A tração lombar é uma forma de terapia de descompressão que reduz a pressão sobre o coluna. Pode ser realizado manualmente ou mecanicamente para tratar diversas patologias da coluna vertebral. Este artigo explica vários benefícios e riscos associados a esta técnica e partilha a opinião de um fisioterapeuta sobre a sua relevância para o alívio da dor na região lombar.
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Definição e benefícios
O termo "tração" é derivado da palavra latina "tractico", que se refere a um processo de puxar. Assim, a tração lombar consiste na aplicação de um alongamento ao longo do eixo da coluna através do peso do corpo, de uma força externa (como as mãos de um terapeuta), ou mesmo de dispositivos adaptados.
O objetivo é criar uma força de tração ao nível do Espinha lombar, mais precisamente ampliando o espaço entre as vértebras e as articulações da coluna. Os efeitos terapêuticos direcionados são os seguintes:
alívio da dor
melhor alinhamento da coluna
estimular a circulação sanguínea
reduzir as forças de compressão na coluna
liberar a pressão sobre os nervos
redução de parestesias (dormência, formigamento, etc.) no membro inferior
descompressão de disco
alongamento muscular
melhora na função
evitar o uso de medicamentos, infiltrações ou cirurgias
Nota: Certas virtudes terapêuticas transmitidas por terapeutas ou vendedores de dispositivos de tração são desprovidas de evidências científicas e ainda precisam ser demonstradas por estudos. Além disso, existem ainda evidência essa tração não seria eficaz, embora muitos terapeutas continuem a usar a técnica por seus efeitos benéficos observados empiricamente.
Indicações
Pessoas que sofrem de dor lombar ou outros problemas do espinha lombar podem se beneficiar desta forma de terapia. A tração espinhal é usada regularmente por profissionais de saúde para as seguintes condições:
Embora muitas vezes eficaz no alívio da dor, a tração lombar às vezes pode piorar os sintomas. Da mesma forma, o corpo às vezes reage às flexões causando espasmos musculares, especialmente se as técnicas forem agressivas e imprevisíveis.
Assim, certas condições constituem precauções (até mesmo contraindicações) à tração da coluna vertebral. Pensamos, por exemplo, em osteopenia, algumas formas de artrite, infecção, doença vascular cervical, osteoporose, alguns câncer com metástases ósseas, ou qualquer prejuízo de medula espinhal. A tração também deve ser evitada imediatamente após a cirurgia envolvendo a região lombar, ou na presença deinstabilidade lombar.
Finalmente, a tração lombar deve ser adaptada na fase aguda (por exemplo, após uma lumbago). De fato, a tração terá o efeito de alongar as estruturas lombares, como músculos ou ligamentos. Se estiverem inflamados ou irritados pelo trauma, o paciente pode sentir mais dor em vez de alívio.
Se a tração lombar causar um aumento dos sintomas, será importante comunicar a informação ao seu profissional de saúde. Este para ajustar os parâmetros da tração ou parar de administrá-la completamente para se concentrar em outra abordagem de tratamento.
procedimento
As trações espinhais podem ser administradas manualmente ou mecanicamente, dependendo da condição do paciente e da preferência do terapeuta.
Tração lombar manual
No caso de tração manual, o profissional de saúde (muitas vezes um fisioterapeuta, fisioterapeuta, osteopata ou quiroprático) utiliza as mãos para realizar a técnica. Exerce uma força manual destinada a aumentar o espaço entre as vértebras e as articulações da coluna vertebral.
Pode-se até mesmo adotar certas posições que visam eliminar o efeito da gravidade sobre a coluna e exercer uma tração lombar que aliviaria os sintomas. Por exemplo, o uso de uma bola suíça permite criar uma leve força de tração ao se equilibrar na barriga, ou o uso de 2 cadeiras que permitem usar o peso do corpo para ampliar o espaço intervertebral:
Deve-se notar que pull-ups podem ser aplicados de acordo com vários parâmetros. Pode-se ajustar a intensidade da tração (referida como graus na terapia manual) para ter o efeito terapêutico desejado.
Da mesma forma, movimentos vibratórios podem ser realizados para modular a dor e proporcionar um efeito de relaxamento. Finalmente, a tração lombar pode ser realizada imediatamente antes de uma manipulação articular para preparar as costas para uma rachadura.
Tração lombar mecânica
A tração lombar também pode ser feita com ferramentas ou dispositivos adaptados (como tabela de inversão). Falamos então de tração mecânica. Aqui estão alguns exemplos de instrumentos usados para descomprimir as vértebras lombares:
A tração pode ser mantida por um longo período ou por curtos períodos (entre 10-20 segundos) repetidamente. Pode-se também aplicar tração espinhal várias vezes ao dia para aliviar seus sintomas.
Opinião do fisioterapeuta
Se realizadas por um especialista, as trações lombares podem aliviar muito os sintomas e melhorar a qualidade de vida. Como fisioterapeuta (fisioterapeuta), eu os uso regularmente na prática para tratar a dor no pescoço de muitos pacientes.
O problema é que alguns profissionais médicos transmitem a mensagem de que as trações corrigirão os problemas do disco "retornando o disco à sua posição original". Esta teoria não foi cientificamente comprovada, e não é correto supor que trações na coluna irão corrigir sua hérnia de disco, saliência do disco ou outra patologia do disco.
Da mesma forma, pull-ups geralmente fornecem apenas um efeito de curto prazo. Certamente, isso cria um ambiente ideal para a cura, mas outras abordagens devem ser integradas para obter alívio duradouro. Atualmente, estudos mostram que exercícios terapêuticos progressivos e adaptados não apenas reduzem a dor em longo prazo, mas também previnem recorrências e melhoram a função.
Em resumo, as trações lombares são benéficas para o tratamento de muitas condições, mas devem ser integradas dentro de uma abordagem global que leve em consideração todas as facetas da pessoa que contribuem para a dor (física, psicológica, emocional etc.) .
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Anas Boukas( Fisioterapeuta, fisioterapeuta, consultor )
Meu nome é Anas Boukas e sou fisioterapeuta. Minha missão ? Ajudar as pessoas que sofrem antes que a dor piore e se torne crónica. Acredito também que um paciente educado aumenta muito suas chances de recuperação. Foi por isso que criei Grupo Saúde para Todos, uma rede de sites médicos, em associação com diversos profissionais de saúde.
