Fratura de vértebra: como tratá-la? (Tempo de cura)

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Artigo revisado e aprovado por Dr. Ibtissama Boukas, médico especialista em medicina de família 

Neste artigo, vamos falar sobre o fratura do vertebrado, suas causas, seus sintomas bem como soluções para curá-lo. Também falaremos sobre o tempo de cura, e como otimizá-lo para voltar aos negócios o mais rápido possível.

Definição e anatomia da coluna

Em humanos, o coluna é considerado o eixo do corpo. É um sistema forte e elástico que serve para estabilizar os órgãos internos e realizar certas funções estáticas e também permite o movimento. É composto por 24 vértebras :

  • Sete vértebras cervical,
  • Doze vértebras torácicas,
  • Cinco vértebras lombares,
  • Sacro (fusão de 5 vértebras cruciformes),
  • Quatro a cinco vértebras coccígeas.

Cada vértebra é formada por um corpo vertebral dentro do qual está o medula espinhal permitindo distribuir o fluxo nervoso, e de um alívio ósseo chamado processo espinhoso. Entre cada vértebra, uma disco intervertebral está presente para facilitar o deslizamento entre si.

O que é uma fratura vertebral?

La fratura de vértebra é uma fratura que ocorre em uma ou mais vértebras independente de sua localização: dorsal, lombar ou cervical. Uma fratura da vértebra pode afetar o processo transverso, o processo espinhoso, o corpo ou o arco vertebral. Geralmente é resultado de um choque ou trauma que deforma a vértebra e reduz sua altura.

Se tocar a primeira vértebra cervical (C1, ou atlas), é chamado de Fratura de Jefferson. Se toca o arco odontóide do eixo (segunda vértebra cervical ou C2), falamos de fratura do odontóide.

Em geral, podemos distinguir dois tipos de fraturas da vértebra, dependendo se a medula espinhal é afetada ou não:

  • Fratura estável: este tipo de fratura da vértebra não afeta o medula espinhal ;
  • Fratura instável: neste caso, cada movimento pode causar um movimento de detritos ósseos que podem danificar a medula espinhal. O risco de danos neurológicos, como paralisia, é então maior.

Causas de fratura vertebral

Os causas de uma fratura da vértebra são diversos. Podemos distinguir:

  • Os trauma: acidente de trânsito, queda ou ferimento por arma de fogo;
  • osteoporose: é uma doença caracterizada por uma diminuição da resistência dos ossos favorecendo assim as fraturas. É causada por deficiências em certos minerais, como cálcio e fósforo. Nesse caso, a vértebra é incapaz de suportar uma grande pressão na coluna, o que causa fraturas. É mais comum em idoso. Este tipo de fratura patológica geralmente ocorrem espontaneamente após um esforço mínimo. Neste caso, estamos falando de compactação vertebral ou fratura por compressão.
  • Cânceres: sarcomas ou metástases da coluna pode enfraquecer a vértebra e causar fraturas. Esses tipos de câncer enfraquecem a estrutura da vértebra atacando o corpo vertebral.

Sintomas de fratura de vértebra

A fratura da vértebra se manifesta por vários sintomas, dependendo de sua posição e gravidade. Como regra, os principais sintomas de fratura vertebral são:

  • Dor aguda e continua ao nível das costas e em particular ao nível da vértebra danificada, bem como ao nível das vértebras adjacentes. Dependendo da gravidade da fratura, pode impedir qualquer movimento das costas. A dor pode ser acentuada com o esforço e minimizada com o repouso.
  • Impressão perda de estabilidade;
  • Formigamento e dormência que pode irradiar para as pernas e braços;
  • Se a medula espinhal for afetada, incomoda motoqueiros pode ocorrer (chegando à paraplegia ou tetraplegia);
  • do distúrbios digestivos pode aparecer no caso de uma fratura recente;
  • Se as vértebras dorsais forem afetadas, distúrbios respiratórios pode acontecer,
  • Perda do controle esfincteriano no caso de a medula espinhal ou as terminações nervosas da extremidade caudal serem afetadas;
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Consolidação e tempo de cicatrização

O tempo de cicatrização de uma fratura vertebral geralmente depende da vértebra afetada e de sua gravidade. Por exemplo, uma fratura estável cura e consolida mais rapidamente do que uma fratura instável.

Le o tempo de consolidação começa após 2 a 3 semanas e leva vários meses para consolidar totalmente. Isso varia de acordo com vários parâmetros, como idade, estado de saúde e extensão da lesão.

Fatores prognósticos favoráveis ​​são geralmente os seguintes:

  • sem danos nos nervos
  • paciente jovem
  • com boa saúde, com musculatura do tronco bastante forte
  • ausência de doença sistêmica
  • fornecimento e hidratação adequada durante o processo de cicatrização
  • estado psicológico favorável
  • etc.

Estima-se que o tempo de cicatrização de uma fratura instável da vértebra pode levar até 6 meses ou mais. Outros fatores prognósticos desfavoráveis ​​são:

Infelizmente, muitas vezes, apesar de um bom processo de cicatrização, a dor e a mobilidade reduzida podem persistir em alguns casos. Esta é também a razão pela qual é essencial seguir as recomendações de profissionais de tratamento a fim de retomar suas atividades diárias de maneira ideal.

Tratamento e reabilitação

O tratamento da fratura da vértebra tem um duplo objetivo: tratar a dor e melhorar a qualidade de vida, mas também tratar a causa, se esta não for traumática. Algumas das opções de tratamento que existem para curar a fratura da vértebra incluem:

  • Medicamentos analgésicos: visam aliviar a dor;
  • Tratamento conservador: recomenda-se repouso (repouso no leito) no início, bem como o uso de espartilho ou cinto lombar.
  • Fisioterapia e Reabilitação: ensina o paciente a realizar movimentos diários e fortalecer os músculos, uma vez que a fratura tenha cicatrizado.
  • Cirurgia: geralmente é aplicado durante fraturas instáveis ​​da vértebra e consiste no uso de parafusos e hastes ao nível da coluna para estabilizar e conectar as vértebras ao redor da fraturada.

Outras soluções de tratamento existem e são usadas dependendo da gravidade da fratura: vertebroplastia, cifoplastia por balões, etc.

Depois que a fratura cicatriza, algumas pessoas ainda se queixam de dor persistente. Estes podem ser tratados por um profissional (como um fisioterapeuta ou osteopata) através de técnicas de terapia manual.

Além dessas terapias físicas, algumas pessoas usam produtos e acessórios anti-dor nas costas. Embora não sejam apoiadas por evidências científicas sólidas, oferecem alívio temporário e eficaz na maioria dos casos. Apenas lembre-se de usá-los com moderação e, além de uma abordagem proativa à atividade física.

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Procure aconselhamento profissional antes de usar os acessórios acima.

E os remédios naturais?

Embora não sejam sustentados por evidências científicas sólidas, vários produtos naturais e os remédios caseiros são usados ​​para tratar diversas dores no corpo, principalmente pelo seu poder anti-inflamatório.

Aqui está uma lista não exaustiva de plantas e óleos essenciais que são eficazes no controle da dor e da inflamação:

  • Açafrão : Graças ao seu poderes antioxidantes e anti-inflamatórios muito poderosa, a cúrcuma é uma das plantas mais utilizadas no contexto culinário e terapêutico. A composição da cúrcuma é essencialmente constituída por óleos essenciais, vitaminas (B1, B2, B6, C, E, K) e oligoelementos. Mas é à sua composição rica em curcumina e curcuminóides que os devemos propriedades anti-inflamatórias desta especiaria.
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  • Gengibre : Além do sabor especial que traz para a cozinha e de suas propriedades afrodisíacas, o gengibre é uma raiz muito conhecida por seus poderes anti-inflamatórios. O gingerol confere-lhe a sua ação anti-inflamatória. É um componente ativo que atua no dor inflamatória relacionados a doenças inflamatórias crônicas das articulações, incluindo artrite reumatóide, lúpus, doenças reumáticas, etc. Comprovou-se que este elemento ativo também é eficaz em atuar sobre a inflamação ligada à artrite e ciático. O gengibre também apresenta outros benefícios graças ao seu alto teor de potássio e à sua riqueza em oligoelementos (cálcio, magnésio, fósforo, sódio) e vitaminas (provitamina e vitamina B9).
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  • Ômega-3 : Omega-3 são ácidos graxos poliinsaturados que desempenham um papel muito importante no funcionamento do nosso corpo. Eles são fornecidos pelos alimentos em três formas naturais: ácido docosahexaenóico (DHA), ácido alfa linolênico (ALA) e ácido eicosapentaenóico (EPA). Além de sua ação no cérebro e no sistema cardiovascular, os ômega-3 provam muito eficaz contra a inflamação. De fato, eles têm a capacidade de atuar nos mecanismos inflamatórios da osteoartrite por retardando a destruição da cartilagem, reduzindo assim a intensidade da dor da osteoartrite. A ciática, estando mais frequentemente ligada a uma inflamação secundária a um hérnia de disco, também pode responder ao ômega-3, desde que seja consumido regularmente. 
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Retorno ao esporte

No caso de fratura vertebral, é importante não retomar o esporte uma vez que a fratura tenha cicatrizado e os músculos tenham sido fortalecidos. Caso contrário, o risco de novas fraturas é alto. Estima-se que o tempo de consolidação seja de 3 meses, se a fratura for grave e instável, é estimado em 6 meses. Portanto, é aconselhável retomar o esporte, após uma fratura vertebral, apenas após a aprovação do cirurgião.

Também é importante dedicar um tempo gradativo para fortalecer sua massa muscular, principalmente nos membros inferiores. Tudo isso deve estar sob o controle de um reeducador ou fisioterapeuta.

Trabalho parado

Uma fratura vertebral é uma fratura que requer imobilização, cuja duração varia de acordo com sua gravidade e extensão. Assim, todas as atividades esportivas e profissionais correm o risco de serem interrompidas por um longo período, tempo de consolidação e cura.

O seu médico ou profissional assistente irá prescrever uma interrupção do trabalho dependendo da sua condição e decidirá os termos de recuperação com base no seu progresso.

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