Produtos naturais contra dores nas costas: como escolher?

Artigo revisado e aprovado por Dr. Ibtissama Boukas, médico especialista em medicina de família  

Não sei vocês, mas pessoalmente eu odeio usar drogas! Tenho certeza que muitos de vocês compartilham minha filosofia. De qualquer forma, entendo meus pacientes quando me perguntam se existem alternativas naturais à medicação para aliviar suas dores nas costas. Muitos vêm me ver com vários cremes, pomadas, remédios da avó ou outros, e se perguntam se isso pode curar suas dores nas costas.

No artigo a seguir, discutiremos o lugar dos produtos naturais frequentemente usados ​​na fitoterapia e na homeopatia no tratamento da dor nas costas. Eles são realmente úteis, ou melhor, uma maneira de os charlatães encherem seus bolsos? Estudaremos a questão do ponto de vista científico, depois pragmaticamente, antes de dar recomendações que lhe permitam tomar as melhores decisões posteriormente.

Método científico

 

Deixe-me dizer-lhe imediatamente. Defensores fervorosos da ciência não são fãs de produtos naturais. Pergunte ao seu médico o que ele acha deste ou daquele produto natural, e aqui está o que você provavelmente obterá como resposta:

“Não há evidências científicas suficientes mostrando os efeitos benéficos dos produtos naturais, então é perda de tempo! »

Ou ainda:

"Não é comprovado pela ciência, então é uma droga!" »

Ou este (pode ser o seu fisioterapeuta (fisioterapeuta) que lhe diz):

“Não há nada melhor do que atividade física após a dor nas costas, então você deve se concentrar em seu programa de exercícios e esquecer todo o resto! »

Se você olhar para os produtos naturais do ponto de vista científico, seu médico e terapeuta provavelmente estão certos. Por um lado, são poucos os estudos que estabelecem uma relação entre produtos naturais e efeitos favoráveis ​​na dor lombar. Então, vários produtos e tratamentos alternativos não não foi mais eficaz  do que um placebo. Finalmente, quando estudamos mais de perto os poucos estudos que analisaram produtos naturais (especialmente aqueles que mostraram resultados animadores), percebemos rapidamente que sua metodologia muitas vezes deixa a desejar. 

O “problema” com a ciência

 

Ao estudar a eficácia de um tratamento de um ponto de vista crítico, muitas vezes confiamos em estudos científicos publicados. É certo que a abordagem baseada em evidências (EBP) também integra a experiência do profissional e as crenças do paciente, mas dá ênfase especial às evidências científicas e às pesquisas clínicas mais recentes. No caso de produtos naturais, mencionamos acima que os estudos eram limitados ou de baixa qualidade. Problemático, não é?

Nesse contexto, é fácil entender por que os “cientistas” costumam ter uma visão negativa (para ser educado!) dos produtos naturais. Estes também fazem parte da medicina alternativa. Vamos apenas ter um momento para discutir o termo “alternativa”. Alternativa para o que, você diz?

A medicina alternativa nasceu em particular para superar as limitações da medicina convencional. Sem querer entrar em um debate político, muitos acusam a medicina moderna de ter se tornado uma instituição que "desumaniza" o paciente ao colocá-lo em segundo plano. Isso sem falar na corrida pelo lucro em associação com as indústrias farmacêuticas. Pois bem, muitos dirão que a acusação é exagerada, até grave... Mas ainda permanece na boca de muitos homeopatas, acupunturistas ou entre especialistas em energia.

Em suma, eu discordo!

Pelo menos agora você entenderá por que alguns médicos e cientistas acusam a medicina alternativa de às vezes ser fraudulenta, irresponsável ou até antiética.

Vamos voltar aos nossos produtos naturais e seu papel na dor nas costas. Um tratamento pode ser responsabilizado por ser pouco estudado? E, sobretudo, a falta de comprovação científica é um indício de que o tratamento em questão não é nada eficaz? Sua vez de julgar...

 

Produtos naturais no mercado

 

Vamos esquecer por um momento o famoso debate "medicina moderna" versus "medicina alternativa". Nesta seção, apresentarei alguns produtos naturais disponíveis no mercado. Advirto-vos, esta lista está longe de ser exaustiva! Além disso, se você escrever “Remédios naturais contra dores nas costas” no Google, verá que há uma quantidade quase infinita de plantas, cataplasmas, comprimidos ou soluções propostas! Difícil escolher, não é? Vamos discutir aqueles que surgem com mais frequência e que são frequentemente usados ​​em fitoterapia e homeopatia: 

  

Glucosamina e condroitina

 

Glucosamina e condroitina são suplementos frequentemente usados ​​para dores nas articulações. Além disso, estão presentes naturalmente no corpo, no líquido sinovial e na cartilagem que envolve as articulações. Eles também são usados ​​no tratamento de dores no joelho do tipo osteoartrite, com evidências científicas encorajadoras. Para dor nas costas, por outro lado, os estudos são limitados e não parecem tão animadores. No entanto, alguns médicos optam por prescrever esses suplementos para seus pacientes com dor nas costas.

vitamina D

 

Existem algumas evidências que indicam uma ligação entre a deficiência de vitamina D e a dor crônica. Em um estudo, pudemos ver um melhora dos sintomas em pessoas que sofrem de dor lombar e que usaram suplementos de vitamina D. Com isso em mente, alguns médicos sugerem regular o nível de vitamina D em pacientes que sofrem de dor crônica e oferecer suplementos para ajudá-los a reduzir a dor nas costas.

 

Curcuma

Esta especiaria é utilizada principalmente em caril indiano, mas também é reconhecida pelas suas propriedades anti-inflamatórias (o composto ativo deste produto, a curcumina, confere-lhe as suas propriedades analgésicas). Pode ser consumido na forma de chá de ervas misturado com chá, ou simplesmente em forma de cápsula ou líquido.

 

 

pomada de capsaicina

 

O famoso Bálsamo de Tigre, sabe? Não se preocupe, não contém extratos animais, muito menos tigre! Este bálsamo amplamente utilizado na Ásia contém vários ingredientes, sendo os mais comuns a cânfora, a capsaicina e o mentol (é o que lhe confere o cheiro e o calor característicos!). É amplamente utilizado para dores inflamatórias, musculares e osteoarticulares (e, portanto, regularmente contra dores nas costas).

 

bryonia alba

Bryonia é preparado a partir do bryony branco, uma planta herbácea trepadeira nativa da Europa e Ásia Central. Como muitos produtos homeopáticos, Bryonia é tomado em grânulos, pílulas, líquidos, pós orais ou pomadas.

Arnica

 

A arnica é uma planta cujas flores são usadas para tratar diversas dores. Contém um ingrediente ativo, helenalina, que lhe confere propriedades anti-inflamatórias e analgésicas. É aplicado como um gel, creme ou comprimido. Os efeitos colaterais, embora raros, podem incluir irritação da pele e vermelhidão (principalmente quando aplicado topicamente).

Cataplasma de argila

 

Este é um remédio de avó bastante conhecido. Aqui, a argila é usada por suas chamadas propriedades de alívio da dor. O pó de argila é misturado com água, criando uma pasta. Esta pasta é então aplicada (às vezes previamente aquecida no forno) na área dolorida, às vezes adicionando uma bandagem de pressão. 

 

 

casca de salgueiro branco

 

A casca do salgueiro branco, árvore que atinge até 25 m de altura, é tradicionalmente utilizada na China por suas propriedades medicinais. Como sua casca contém ácido salicílico, acredita-se que funcione contra dores, problemas articulares e artríticos, entre outros.

 

O problema dos produtos naturais

Você já viu um cartaz publicitário mencionando algo como:

“Cura GARANTIDA para dor nas costas (além da gripe, infecções do trato urinário repetidas, problemas estomacais, estresse e problemas conjugais!)” -M. Vendedor sem escrúpulos

Ou talvez você já tenha lido um depoimento como:

"Eu experimentei este produto e minha dor lombar crônica desapareceu completamente em menos de 3 dias!" -Sra. Testemunho falso (?)

Sim, essa estratégia de marketing infelizmente (também) é frequentemente usada para elogiar certos produtos naturais para dores nas costas. Quando sofremos com as costas, muitas vezes ficamos desesperados, e ainda mais quando nossa dor é crônica. Portanto, é fácil para um vendedor mal-intencionado tirar proveito da situação. É assim que muitos produtos "milagrosos" são vendidos sem escrúpulos para pessoas em busca de esperança regularmente. Não vamos esquecer, você tem que obter esses produtos primeiro, e alguns acabam sendo muito caros no final.

Não, os produtos naturais não são a solução milagrosa que pode acabar com seus problemas nas costas. Pelo contrário, alguns pseudo-remédios podem até ser perigosos para a saúde se usados ​​incorretamente. Deixe-me explicar: Apesar de muito diluídos, alguns produtos, suplementos ou extratos ainda podem conter impurezas. Além disso, desde o aumento de sua popularidade nos últimos anos, observamos uma aumento significante chamadas para o centro de controle de venenos.

Um produto impuro pode causar sérios problemas de saúde, por exemplo, danificando o fígado. Também pode interagir com outros medicamentos e causar efeitos colaterais significativos. Portanto, é CRUCIAL informar seu médico sobre qualquer produto natural que esteja tomando para que ele possa fazer os ajustes necessários, se necessário.

Minha (humilde) opinião de especialista

Com toda a honestidade, minha opinião sobre o assunto de produtos naturais é mista. Devo dizer-lhe que como fisioterapeuta (o equivalente a um fisioterapeuta na França), estamos fortemente focados em evidências científicas. Assim, considerando a falta de evidências, é difícil para mim recomendar esses produtos como tratamento de primeira linha aos meus pacientes. Por outro lado, estou bem ciente de que há limites para a abordagem puramente “científica”, e que o empirismo também tem seu lugar no tratamento da lombalgia. Então, você tem que lembrar que nem todos os produtos naturais são promovidos como a solução para a dor lombar. Desde que a estratégia de marketing para promover determinados produtos naturais seja honesta e bem fundamentada, pessoalmente não vejo desvantagens...

Aqui está o que eu sugiro para pessoas com dor nas costas, e que consideram produtos naturais para reduzir sua dor:

• Idealmente, devemos priorizar soluções cientificamente comprovadas contra dores nas costas (exercício, controle do estresse, qualidade do sono, etc.).

• Informe o seu farmacêutico e médico sobre qualquer produto natural consumido.

• Certifique-se de que o produto consumido contém ingredientes puros e com uma dosagem ideal.

• Teste esse produto por 2 semanas e, em seguida, reavalie seu impacto nos sintomas e na qualidade de vida (e não consuma cegamente um produto indefinidamente).

• Considerando a falta de evidência, evitar produtos naturais em determinadas populações “em risco” (mulheres grávidas, lactantes, crianças, pessoas fortemente medicadas)

Conclusão

O objetivo deste artigo não foi me posicionar a favor ou contra os produtos naturais. Pelo contrário, eu queria expor a situação para você, mencionando os pontos positivos e negativos desses remédios, e a maneira como seu uso pode ser interpretado. E acima de tudo, para ajudá-lo a tomar decisões informadas.

A verdade (a verdadeira verdade!) é que ninguém pode garantir que este ou aquele produto natural será 100% eficaz para as suas costas. E isso, muitos profissionais de saúde terão dificuldade em admitir para você! Afinal, estudamos há muitos anos e devemos ter a resposta para tudo! Na verdade, não…

Como os estudos não são definitivos, ainda não há diretrizes em torno do consumo de produtos naturais. Infelizmente, isso quase tem que ser feito por tentativa e erro. Claro, você pode pedir ajuda de um profissional se necessário (homeopata, naturopata, etc.). Mas o mais importante é que você observe resultados favoráveis ​​após um tempo razoável. Se funciona para você e é feito em um ambiente seguro, por que não continuar? Por outro lado, se você não perceber nenhuma melhora depois de um tempo, não insista em continuar e procure outras alternativas.

Vamos terminar com o ponto mais importante. E aqui, atrevo-me a esperar que todos os terapeutas e profissionais de saúde concordem comigo. A boa saúde das costas é um processo e não pode ser reduzida apenas ao uso de um determinado produto, remédio ou técnica. A dor afeta várias esferas da vida e, portanto, deve ser tratada integrando o aspecto físico, psicológico, social, etc.

E por enquanto, que eu saiba, não existe creme, pílula ou pomada que possa tratar todos esses aspectos ao mesmo tempo!