Disco intervertebral: tudo o que você precisa saber (anatomia, hérnia de disco)

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Artigo revisado e aprovado por Dr. Ibtissama Boukas, médico especialista em medicina de família 

Se você está visualizando esta página, gostaria de saber mais sobre a anatomia do disco intervertebral. Você pode ter uma doença do disco, como hérnia de disco, saliência do disco ou doença degenerativa do disco. Ou, você gostaria de saber mais sobre discos e sua relação com o coluna.

Este artigo cobre tudo o que você precisa saber sobre o disco intervertebral (anatomia, definição, patologias associadas, cicatrização, etc.).

Definição e anatomia do disco intervertebral

Uma pequena lição de anatomia ajudará a entender melhor a definição de um disco intervertebral. Vamos começar identificando as principais estruturas que fazem parte do coluna:

A coluna vertebral (ou coluna vertebral) é composta por vértebras sobreposto. o região cervical (o pescoço) inclui 7 vértebras numerados entre C1 e C7. o região dorsal (ou torácica), por sua vez, compreende 12 vértebras numeradas entre T1 e T12 (ou mesmo D1 a D12 de acordo com as nomenclaturas). Então o Região lombar (a parte inferior das costas) tem 5 vértebras numeradas entre L1 e L5. Por fim, a região sacral (composta pelo sacro) possui 5 vértebras soldadas (embora numeradas entre S1 e S5)

Entre cada vertebrado, existe um disco intervertebral. Por exemplo, chamamos de disco C4-C5 o disco que está localizado entre as vértebras cervicais C4 e C5. Ao nível do pescoço. Ou, o disco T-T12 está entre as vértebras torácicas T11 e T12. Último exemplo: o disco intervertebral L5-S1 está localizado entre a última vértebra lombar (L5) e a primeira vértebra sacral (S1).

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Em resumo, os discos intervertebrais são estruturas localizadas entre 2 vértebras sobrepostas. Quando estudamos a composição desses discos, vemos que eles se parecem com almofadas. Mais especificamente, são compostos por um núcleo gelatinoso (Nucleus pulposus) na região central, circundado por um anel fibroso (Annulus fibrosus).

Mas para que servem os discos intervertebrais? Seus papéis incluem:

Função dos discos intervertebrais:

  • A separação das vértebras da coluna
  • Absorção de choque durante movimentos que envolvem impacto (caminhada, corrida, salto, etc.)
  • A distribuição de pressões graças ao núcleo gelatinoso
  • Mobilidade entre as vértebras

O que você precisa lembrar é que o núcleo gelatinoso pode se mover dentro do disco. Esse deslocamento às vezes pode ser a causa de patologias discais.

Patologias relacionadas ao disco intervertebral

saliência do disco

Uma saliência do disco refere-se a uma saliência do disco devido à pressão do núcleo gelatinoso na fibrose do anel.

Para saber tudo sobre a protrusão do disco, consulte próximo artigo.

Hérnia de disco

No caso de uma hérnia de disco, o núcleo gelatinoso perfura as fibras do anel que o rodeia, o que cria um deslizamento do disco em direção ao canal espinhal. Dependendo do grau de dano, a hérnia de disco pode ser classificada em vários tipos:

Protuberância:

Este é outro nome para qualificar a saliência do disco. Como lembrete, o disco está deformado, mas o núcleo gelatinoso ainda não perfurou o anel fibroso. Observe que uma protrusão às vezes pode evoluir para uma hérnia de disco, se a pressão exercida pelo núcleo gelatinoso for significativa o suficiente e perfurar o anel fibroso.

Extrusão: 

Neste caso, a hérnia perfurou o anel fibrose, mas a parte saliente do núcleo gelatinoso permanece em contato com o restante do núcleo gelatinoso presente no disco intervertebral.

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Sequestro: 

Aqui, a ruptura é tão grande que a parte saliente do núcleo não está mais em contato com o resto do disco intervertebral.

Doença degenerativa do disco

Na presença de doença degenerativa do disco, observa-se dano progressivo aos discos intervertebrais. Estes podem ser o local de micro rasgos, desidratação, deformação ou rachaduras. A causa mais comum de degeneração é a osteoartrite e, portanto, leva ao desgaste progressivo dos discos. 

Para saber mais sobre hérnia de disco, consulte próximo artigo ou obtenha o guia completo aqui.

Hérnia intra-esponjosa

Por outro lado, no caso de hérnia intra esponjosa, o deslizamento do núcleo gelatinoso não ocorre lateralmente como na hérnia discal típica. Em vez disso, os núcleos migram para baixo (ou às vezes para cima) em direção à vértebra adjacente. Ela então entra no corpo vertebral desta vértebra.

Para saber tudo sobre hérnia intra-esponjosa, veja o seguinte artigo.

Regenerar um disco intervertebral desgastado ou danificado?

Como mencionado, os discos degeneram ao longo dos anos. Em outras palavras, eles perdem a capacidade de desempenhar bem seus papéis. É o início de um processo de degradação da vértebra e do disco intervertebral. Além disso, um estilo de vida sedentário parece acelerar esse processo de degeneração.

Por outro lado, parece que a atividade física melhoraria a condição de seus discos. Alguns estudos mostraram que atividades envolvendo movimento dinâmico em velocidades lentas a moderadas e incluindo compressão axial (para cima e para baixo, em linha com a coluna vertebral) promovem a regeneração do disco.Belavý & col.).

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Assim, os discos parecem ter uma adaptação positiva ao exercício físico. Agora, é importante manter-se ativo de forma segura e progressiva, caso contrário a condição de seus discos pode piorar e causar lumbago e problemas nas costas.

Para aprender a treinar com dor nas costas para obter benefícios terapêuticos, confira próximo artigo.

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