Inversão da curvatura cervical: o que fazer? (tratamento convencional e cirúrgico)

La espinha cervical normalmente apresenta uma curvatura (denominada lordose cervical) permitindo o apoio da cabeça sobre o tronco. Em algumas situações, pode-se observar uma reversão da curvatura cervical.

Isso pode causar dor no pescoço, rigidez e dores de cabeça.

Esta condição é grave? Quais são suas manifestações na vida diária? Podemos consertar isso? Falamos sobre isso neste artigo.

Coluna cervical, lembrete anatômico curto

La coluna vertebral, também chamado espinha, é composto por 33 vértebras empilhados uns sobre os outros verticalmente:

• 7 vértebras cervicais, numeradas de C1 a C7,
• 12 vértebras dorsais ou torácicas, de D1 a D12,
• 5 vértebras lombares, de L1 a L5,
• 5 vértebras sacrais fundidas formando o sacro,
• 3 a 5 (geralmente 4) vértebras fundidas formando a parte terminal da coluna: o cóccix.

Em situação normal, a coluna apresenta uma sucessão de três curvaturas fisiológicas dando-lhe uma aparência geral em “S”:

• Lordose cervical: curvatura fisiológica anterior do espinha cervical (côncavo ou recuado).
• Uma curvatura dorsal: curvatura fisiológica posterior do coluna dorsal. Quando exagerada, é chamada de "cifose dorsal" (convexa ou saliente).
• Uma lordose lombar : curvatura fisiológica anterior do Espinha lombar (arco natural).

A coluna cervical é, portanto, naturellement curva, na lordose. Quando essa lordose se transforma em cifose, falamos então em reversão da curvatura da coluna cervical.

Essa condição também é chamada cifose cervical.

Inversão da curvatura da coluna cervical: causas e sintomas

Não existe uma causa específica que explique a inversão da curvatura da coluna cervical. Estudos científicos tentam demonstrar o papel da espasmos músculo na gênese desta patologia.

De qualquer forma, sabemos que há uma série de fatores que favorecem areversão da lordose cervicalcerveja. Por exemplo, podemos citar:

• : posturas inadequadas (Rare)
• certas patologias ósseas, como osteoporose et osteoartrite cervical.
• após cirurgia (como uma laminectomia cervical)
• trauma (queda, chicotada, etc.)
• ao nascer (congênita)
• etc.

Os diferentes sintomas dereversão da curvatura cervical pode ser o seguinte:

• Dor de pescoço.
• Contraturas e tensão muscular na região do pescoço.
• Limitação da mobilidade da coluna cervical, com dificuldade em realizar determinados movimentos.
• Dores de cabeça (dores de cabeça) e enxaquecas.
• Parestesias e fraqueza nos membros superiores

Deve-se notar, no entanto, que alguns casos são assintomáticos, ou seja, o paciente não sente dor, apesar da presença de uma inversão da curvatura da coluna cervical.

Isso provavelmente se deve a uma capacidade adaptativa do corpo que conseguiu se ajustar à inversão da curva. Além disso, a ausência de inflamação ou irritação nervosa geralmente permite que o corpo se sinta livre de dor.

Como fazer o diagnóstico?

Normalmente um radiografia de perfil (no plano sagital) é suficiente para observar uma inversão da curvatura da coluna cervical.

Em alguns casos, exames de imagem mais avançados (como ressonância magnética) podem ser realizados. Isso permitirá que os tecidos moles ao redor da região cervical sejam observados e verifique se há algum dano de disco ou nervo associado à condição.

Além da imagem médica, é importante realizar um exame clínico completo. Isto irá destacar o impacto dos sintomas na vida diária. Além disso, podemos observar a rigidez, fraqueza e tensão muscular associadas.

O que fazer para tratar a condição e obter alívio?

Uma vez feito o diagnóstico, o tratamento consistirá em tomar produtos farmacêuticos analgésicos associado a alguns passos adicional como massagem, aplicação de calor, ajuste da postura durante o sono, etc.

Deve ser entendido que esses métodos não irão necessariamente corrigir a curvatura como tal na maioria dos casos. Em vez disso, queremos reduzir o processo inflamatório relacionado à condição, bem como a pressão nervosa, se indicada.

Além disso, queremos restaurar a amplitude de movimento e maximizar a força dos músculos estabilizadores da região cervical. Finalmente, um relaxamento da tensão muscular permitirá que o paciente sofra menos no dia a dia.

Tratamento médico

Para aliviar a dor associada à reversão da curvatura cervical (quando sintomática), analgésicos simples como anti-inflamatória ou paracetamol geralmente são suficientes.

Frequentemente usados ​​são tratamentos locaux pela aplicação de pomadas contendo ingredientes ativos com efeito analgésico. Isto torna possível combinar o efeito relaxante de massagem e o efeito analgésico do fármaco para obter uma redução efetiva da dor.

Sessões de massagem

Os massagens prestado por um fisioterapeuta, um osteopata ou outro são muito eficazes no alívio da dor causada por condição. Permitem relaxar os músculos do pescoço, eliminar tensões e contraturas. Conforme mencionado, deve-se notar que essas modalidades não irão necessariamente abordar a causa do problema.

Algumas ferramentas e acessórios reduzirão sua dor no conforto de sua casa. Os produtos recomendados são:

• Tapete de acupressão (com almofada)
• Shiatsu massageador de pescoço
• Massageador de pescoço manual
• Pistola de massagem
• almofada de massagem cervical
• rede de relaxamento cervical
• Rouleau de massagem
• Rolo de espuma (rolo de massagem esportiva)

Fisioterapia (fisioterapia)

Além dos tratamentos passivos, você deve consultar um profissional médico, como um fisioterapeuta (fisioterapeuta). Ele irá prescrever movimentos de alongamento e fortalecimento muscular adaptados à sua condição para aliviar seus sintomas e melhorar sua função.

Aqui está um exemplo de exercício prescrito em fisioterapia para restaurar a lordose cervical:

Aqui está uma série de exercícios do método Mckenzie para a coluna cervical que um terapeuta especializado pode testar no seu caso:

Aplicando calor

A aplicação de calor no pescoço, através garrafas de água quente, é eficaz na redução da dor no pescoço após um longo dia de trabalho.

Também é possível usar colares cervical aquecidoou patchs aquecido que têm um efeito relaxante e descontracção muito interessante.

Ajustando sua posição durante o sono

Os ruim abertas durante o sono participam na modificação da conformação da coluna a longo prazo, mais particularmente da coluna cervical. Pode agravar ou promover a retidão da coluna cervical.

Além disso, uma vez instalada a retidão da coluna cervical, resultará em problemas du sono. Então é um círculo vicioso!

Para quebrar esse círculo vicioso, recomenda-se mudança de literário. Há colchões e travesseiros confortáveis ​​(como um travesseiro ortopédico de espuma de memória), especialmente concebido para evitar dor de pescoço.

Aqui estão algumas dicas para prevenir ou evitar o agravamento das deformidades da coluna cervical através de pequenos ajustes na sua posição de dormir:

• Posição dorsal: é considerada a melhor posição para uma boa recuperação, pois promove o relaxamento muscular completo. As três curvaturas da coluna são respeitadas, desde que a almofada esteja bem posicionada contra o pescoço. Atenção, a almofada não deve ser grossa!
• Posição lateral: se dormir de lado, opte por um travesseiro grosso para preencher o espaço entre o ombro e o pescoço (sempre com o objetivo de estabilizar a região cervical).
• Posição ventral: com esta posição, você tem que virar a cabeça, o que às vezes acentua a tensão muscular em muitos indivíduos. Se você não pode mudar de posição, opte por uma almofada fina de espuma viscoelástica.

Cirurgia

Se a deformidade for fixa (ou seja, não piorar com o tempo) e os nervos não forem afetados, a cirurgia não será automaticamente recomendada para corrigir uma inversão da curvatura da coluna cervical. Na verdade, é um procedimento bastante invasivo e uma operação séria.

Por outro lado, a operação estará indicada (e às vezes até com urgência) quando a condição estiver associada a distúrbios neurológicos.

Hoje, a cirurgia para tratar essa condição geralmente envolve a fusão da coluna vertebral combinada com uma haste de metal para manter o alinhamento e o endireitamento adequados do pescoço. Uma osteotomia às vezes faz parte do procedimento cirúrgico em certos casos (por exemplo, na presença de espondilite anquilosante).

Por se tratar de uma operação complexa, a equipe médica terá que pesar os prós e os contras, com base em fatores como:

• a progressão da deformação
• a gravidade da deformação
• a importância da dor e outros sintomas

Quando indicada, a cirurgia precoce costuma apresentar melhores resultados, podendo também impedir a progressão da deformidade. Quando a operação não é indicada, o paciente ainda se beneficia de um acompanhamento de perto para acompanhar a evolução e prevenir problemas graves.