Ciática e vontade de urinar: você deve se preocupar?

Você costuma ouvir sobre o ciático, mas você já ouviu falar na síndrome da cauda equina? Estes dois dano do nervo muitas vezes são confundidos por causa da semelhança de seus sintomas.

A vontade frequente de urinar (tema principal deste artigo) é um dos sintomas característicos de uma síndrome da cauda equina, não ciática.

Se esse desejo for acompanhado por sintomas anormais além dos distúrbios sensório-motores habituais, então, sim, você deve se preocupar e procurar um médico de emergência. Caso contrário, estratégias conservadoras podem ser praticadas para acalmar vontade de urinar.

Em suma, descubra sem demora os detalhes de todas essas informações neste artigo!

Definição de ciática

La neuralgia ciática, conhecido por todos sob o nome simples de "ciática", caracteriza-se por dor sentida no trajeto do nervo ciático.

Como você provavelmente sabe, a dor ciática é causada por danos a este nerf ou um de seus raízes nervosas lombares : L4 a S3.

Do ponto de vista anatômico, distinguimos dois nervos ciáticos em humanos: um para a perna direita e outro para a esquerda.

Então se o nervo ciático perna esquerda ou uma de suas raízes for afetada, os sintomas da ciática serão observados na perna esquerda. Inversamente para o nervo ciático direito. A dor é dita unilateral.

Síndrome da cauda equina, diagnóstico diferencial de ciática

Le síndrome da cauda equina e diagnóstico diferencial ciática. Ou seja, a maioria dos sintomas dessas duas patologias são semelhante e pode causar confusão.

Foco na síndrome da cauda equina

Todos os nervos do corpo (exceto os nervos cranianos) originam-se do medula espinhal. Este último percorre o coluna e pára ao nível da segunda vértebra lombar (L2).

Os raízes nervosas que se originam na parte inferior da medula espinhal e depois se movem para baixo sacro formando uma espécie de "rabo de cavalo".

síndrome da cauda equina ocorre quando um desses nervos que formam esse rabo de cavalo é afetado.

Comparação da síndrome da cauda equina e ciática

Os dois ataques são ambos de origem nervosa, o que explica a semelhança de seus sintomas. Mas, são duas patologias diferentes.

Semelhanças 

Para cada uma dessas duas patologias, podemos observar distúrbios sensório-motores tais como: formigamento, formigamento, dormência e perda de reflexos, bem como distúrbios musculares.

diferenças

• topografia da dor

Como mencionado anteriormente, os sintomas da ciática são unilaterais e são observados ao nível com uma perna.

Enquanto para a síndrome da cauda equina, os sintomas são observados no duas pernas.

• Vontade frequente de urinar

A vontade frequente de urinar é uma sintoma característico síndrome da cauda equina.

De fato, além dos distúrbios sensório-motores mencionados acima, esta síndrome também causa esfíncter urinário e anal.

Esses esfíncteres são músculos circulares responsáveis ​​pela continência urinária e fecal. Suas disfunções podem levar à vontade frequente de urinar, chegando até à incontinência urinária ou fecal.

O que você faz?

consultar com urgencia

A primeira e melhor coisa a fazer é consultar um médico com urgência, principalmente na presença de sintomas anormais (sinal de gravidade), como:

• do dor na região lombar
• Dor ou dificuldade em urinar (disúria)
• Perda de sensibilidade no períneo, parte superior da coxa e genitais
• impotência sexual masculina
• Incapacidade de ficar de pé e andar na ponta dos pés
• Em casos extremos e urgentes, um paralisia membros inferiores mais ou menos completos (paraplegia)

Estratégias conservadoras para a vontade de urinar 

Se o médico descartou a possibilidade de um problema grave, você pode aplicar algumas estratégias conservadoras para controlar a vontade frequente de urinar:

 1- Exercícios do assoalho pélvico

Os exercícios para o assoalho pélvico ou Kegel são formas de reabilitação perineal que podem corrigir, ou pelo menos melhorar, a vontade frequente de urinar.

eles podem ser feitos sozinhos ou orientados por um fisioterapeuta (fisioterapeuta). Mas, de acordo com as estatísticas, as reabilitações perineais que foram assistidas são mais eficazes.

Resumidamente, os exercícios são os seguintes:

Exercícios 1: contração lenta

• Deitado e com os joelhos dobrados, contraia a musculatura pélvica por 5 segundos e depois descanse por 10 segundos.
• Repita isso dez vezes
• Faça uma pausa de 60 segundos e faça mais duas séries de 10 contrações cada.

Exercício 2: contração rápida

• Mesmo procedimento do primeiro exercício, mas desta vez contraia a musculatura pélvica rapidamente na expiração.
• Solte rapidamente e inspire.

Exercício 3: Bloqueio perineal

Este último exercício é feito diariamente, antes de qualquer esforço que possa causar perda urinária (tosse, espirro): contraia os músculos pélvicos antes de tossir ou espirrar.

2- Cinesiterapia (Fisioterapia)

A vontade frequente de urinar também pode ser controlada com fisioterapia (fisioterapia).

Várias técnicas podem ser utilizadas pelo fisioterapeuta (fisioterapeuta) especializado em reabilitação perineal:

• Método manual: consiste na avaliação das contrações do períneo.
• Tonificação dos músculos: graças à eletroestimulação dos músculos através de dois elétrodos. O paciente deve, ao mesmo tempo, realizar contrações.
• Biofeedback: Permite visualizar na tela as contrações da musculatura perineal.
• O manejo comportamental, que é mais uma espécie de sessão educativa para orientar o paciente a controlar melhor sua vontade de urinar.

3- Medicamentos

Os medicamentos anticolinérgicos reduzem a hiperatividade e sensibilidade da bexiga. Combinado com uma sessão de terapia, os resultados só podem ser benéficos.

4-Evite irritantes da bexiga

Minimize a ingestão de alimentos que irritam a bexiga como: café, chá, refrigerantes, álcool, chocolate, frutas ácidas e especiarias. Você também deve usar roupas soltas!

Referências

https://www.lombafit.com/syndrome-de-la-queue-de-cheval/

https://www.lombafit.com/sciatique-a-z/

https://www.vidal.fr/maladies/reins-voies-urinaires/incontinence-urinaire/traitements.html

https://www.sphere-sante.com/blog-incontinence/renforcez-votre-perinee-par-des-exercices-simples-sans-quitter-votre-domicile.html

https://www.lavalensante.com/soins-et-services/liste-des-soins-et-services/chirurgie/chirurgie-urologique/chirurgie-de-la-prostate/exercices-de-kegel/

https://www.lombafit.com/soulager-une-sciatique-en-60-secondes/