Você sente estalos ou estalos no quadril durante certas atividades da vida diária? Provavelmente é uma patologia chamada " coxa saltans "Ou" quadril arrebatador ", comumente conhecido como " sacudindo o quadril ". Neste artigo, você descobrirá tudo o que há para saber sobre essa patologia.
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Algumas palavras sobre o quadril empurrão
anatomia do quadril
O quadril é a articulação que conecta a pelve e o fêmur. É composto por várias estruturas: óssea, musculotendínea e capsulo-ligamentar.
O fêmur é inserido em uma cavidade na pelve chamada acetábulo. Inclui uma cabeça e um colo que termina na parte inferior com relevos ósseos: o trocânter maior e o menor. É aqui que os tendões se inserem.
Além disso, há uma espessa camada aponeurótica chamada "faixa de Maissiat", "faixa iliotibial" ou " fáscia lata ». Serve para envolver os músculos superficiais externos da coxa. Começando acima, ao nível do trocânter maior, termina abaixo em uma inserção na tuberosidade externa da tíbia.
O quadril também tem bolsa. São bolsas cheias de líquido sinovial. Este último facilita o movimento dos tendões nos relevos ósseos. Quando essas bolsas sofrem inflamação, falamos de bursite.
Definição de quadril reto
Le idiota do quadril é caracterizado por um enforcamento ou batida que é sentida e observada ao nível da anca. Ele traduz um problema extra-articular ligado a movimento das estruturas aponeuróticas ou tendões acima de um relevo ósseo.
Dependendo da estrutura e do relevo ósseo em questão, distinguimos diferentestipos de empurrões do quadril.
Salto lateral de quadril
Durante a flexão ativa do quadril, a banda de Maissiat é excessivamente tensa e desliza sobre o trocânter maior. É o "salto" brutal e abrupto dessa faixa que define o salto da lateral do quadril.
Empurrão anterior do quadril
Le empurrão anterior do quadril corresponde a um deslizamento súbito do tendão do iliopsoas sobre:
une proeminência óssea da pelve ;
eminência iliopectínea ;
a cabeça do fêmur.
O tendão do iliopsoas é visto do lado anterolateral da coxa. Ele passa para o último e se liga ao topo do trocânter menor.
Assim, durante a extensão ativa da coxa, esse tendão fica "tenso". Há um reflexo e uma mudança brusca de direção, até mesmo um deslocamento desse tendão acima da eminência iliopectínea.
Empurrão posterior do quadril
Le empurrão posterior do quadril é definida por uma subluxação do tendão da porção longa do bíceps crural na tuberosidade isquiática. Isso é observado durante os movimentos de hiperflexão do quadril com o joelho em extensão.
Trigger quadril em crianças e adultos
Em 25% dos casos, o abalo do quadril existe desde a infância devido à hiperfrouxidão do quadril. Em 50% dos casos, seu início é progressivo e está relacionado à síndrome do uso excessivo em atletas. Em 25% dos casos, surge após trauma.
Sintomas de quadril empinado
Os quadris de ressalto nem sempre são sintomáticos. Geralmente são reconhecidos pelo encaixe visível (e palpável para o salto externo) E audível do quadril durante certos movimentos. Este é particularmente o caso da transição de uma posição neutra para uma posição do quadril.
ao nível do posterior irradiando para o parte de trás da coxa no caso de um salto posterior.
Os pacientes também se queixam de sentimento de luxação ou luxação ao nível do quadril. O desconforto é notado durante certos movimentos, como caminhar ou subir escadas.
Causas do quadril espasmódico
Esta patologia tem um prevalência feminina. Na maioria dos casos, aparece após 30 anos.
Ainda não sabemos a verdadeira origem do empurrão do quadril. Mas existem algumas causas prováveis.
Causas adquiridas: após acidentes, traumas, fraturas na região do quadril, osteotomia femoral, desequilíbrios no equilíbrio muscular (por déficit neurológico, por exemplo), falhas ou erros durante a remoção do tendão para ligamentoplastia. Às vezes, fatores psicológicos podem estar associados a ele (tiques).
Causas estáticas: anormalidades estáticas e diferença de comprimento dos membros inferiores.
Causas anatômicas: problema esquelético (estreiteza bi-ilíaca) ou problema de harmonia no equilíbrio muscular (o músculo glúteo máximo ou glúteo máximo se estende e se insere anormalmente na borda posterior da banda iliotibial).
Movimentos que colocam muita pressão no quadril aumentam a probabilidade de essa patologia aparecer. É por isso que o paciente pode ter que interromper a prática de certas atividades esportivas como ginástica, dança clássica, judô, futebol, etc.
Diagnóstico de quadril espasmódico
Le idiota do quadrilfacilmente reconhecido. No entanto, a consulta com um profissional de saúde continua sendo essencial para:
determinar a origem da dor, bem como casos problemáticos;
descartar outras possíveis causas dos sintomas.
O diagnóstico é essencialmente clínico. Consiste em estudar os sinais funcionais e os sinais físicos que constituem a sintomatologia desta patologia. Para isso, vários testes são realizados:
testes específicos do psoas: tensionamento e contração resistida;
elevação da perna do paciente em posição sentada ou em decúbito dorsal.
Exames adicionais podem ser úteis para confirmar o envolvimento do salto nos sintomas dolorosos. Estes incluem exames deimagem médica :
raio X;
artrografia do quadril;
ultra-som;
Digitalizar ;
ressonância magnética…
Diagnóstico diferencial
Um diagnóstico diferencial permite eliminar possíveis suspeitas de luxações recorrentes do quadril e patologias da coluna vertebral. Estes também podem ser a causa da dor no quadril e coxa.
No que diz respeito ao empurrão anterior, é necessário um diagnóstico diferencial para eliminar as muitas causas possíveis de dor inguinal, tais como:
Antes de tomar medidas terapêuticas no contexto do abalo do quadril, deve-se ter certeza de que ele é o responsável pelos sintomas mencionados pelo paciente.
O empurrão da lateral do quadril geralmente não requer nenhum tratamento. No entanto, quando os sintomas como a dor persistem, os seguintes tratamentos são oferecidos.
Tratamento médico: permitealiviar os sintomas com analgésicos e anti-inflamatórios não esteroides.
O tratamento conservador visa reduzir a tensão. Pode ser baseado em massagem terapêutica e exercícios de reabilitação (alongamento do psoas e fortalecimento muscular) por mais de seis semanas.
O tratamento cirúrgico é oferecido como último recurso. A técnica mais utilizada é alongamento da banda iliotibial ou alongamento do psoas. Antes de considerar esta opção, o médico deve informar o paciente sobre os riscos da intervenção. euanestesia peridural sensível é recomendado para poder manter o tônus muscular e assim manter o controle durante o procedimento.
Esses tratamentos também são adotados para os outros tipos de saltos.
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Arotóky R.( Estudante de medicina e escritor web )
Meu nome é Arotoky e estou estudando medicina humana. Editora Web há mais de 5 anos, atualmente foco-me na temática da saúde e bem-estar. Tenho a forte convicção de que, com meus valiosos artigos, posso ajudar muitas pessoas a aliviar suas doenças e a se sentirem melhor. Meu objetivo é compartilhar meu conhecimento sobre saúde com o público em geral por meio da escrita na web.
