Uma hérnia de disco ocorre quando as fibras do anel fibroso ao redor do disco são rachadas e o núcleo gelatinoso migra para a periferia. O disco distorcido pode, portanto, irritar as estruturas circundantes (medula espinhal, nervos espinhais, raízes nervosas, ligamentos, etc.) e causar sintomas.
Na região dorsal, há muito pouco espaço ao redor da medula espinhal. Assim, uma hérnia de disco nesse nível pode ser mais grave do que as hérnias localizadas no nível cervical ou lombar. Em alguns casos, uma hérnia nas costas pode até causar fraqueza nos músculos abaixo da cintura, chegando até a paralisia.
Felizmente, as hérnias de disco na região torácica não são tão comuns como na espinha lombar.
Diagnóstico
O diagnóstico de hérnia dorsal é feito por imagem médica. Embora raios-X ou tomografia computadorizada possam fornecer informações relevantes relacionadas a discos intervertebrais, a ressonância magnética (RM) é o exame de escolha para o diagnóstico dessa condição.
Por outro lado, deve-se entender que a RM não fornecerá um quadro completo da condição do paciente com hérnia dorsal. Isso ocorre porque essa condição pode ser assintomática em alguns indivíduos, principalmente devido à adaptação gradual do corpo às alterações do disco.
Para esclarecer o diagnóstico, o médico (ou outro profissional de saúde) realizará um exame clínico complementar, muitas vezes antes mesmo de prescrever exames de imagem. Este exame incluirá perguntas sobre o histórico médico, bem como testes clínicos (força, reflexos, sensibilidade, movimentos do tronco, etc.) para excluir danos graves e observar as repercussões funcionais da hérnia dorsal.
sintomas
Como mencionado, os sintomas de hérnia nas costas variam de pessoa para pessoa e até mesmo inexistentes em alguns. Essencialmente, eles dependem da pressão exercida nos nervos espinhais circundantes e do grau de inflamação causada.
Aqui estão os sintomas encontrados em pessoas com hérnias nas costas:
Dor no tronco que se espalha por uma perna (ou ambas)
Dormência ou formigamento dos membros inferiores
Fraqueza muscular em certos músculos da perna (ou ambos)
Espasticidade da perna
A localização e o tipo de sintomas experimentados dependem do(s) nervo(s) espinhal(is) irritado(s), bem como do grau de ruptura do disco intervertebral. Além disso, danos à medula espinhal influenciarão muito o prognóstico. De fato, o dano central constitui uma emergência médica (e até cirúrgica).
Se observar algum dos seguintes sintomas, deve consultar o seu médico imediatamente. Isso pode estar relacionado à lesão da medula espinhal:
O tratamento da hérnia dorsal não difere da hérnia de disco convencional.
Ele começará com abordagens conservadoras, incluindo medicação, cinesioterapia (fisioterapia), osteopatia, etc. Do produtos naturais às vezes são recomendados, embora não sejam apoiados por evidências científicas sólidas.
Se os sintomas persistirem apesar do tratamento conservador bem conduzido, abordagens mais invasivas serão consideradas. Pensa-se, por exemplo, na infiltração e cirurgia.
Para aprender sobre todas as abordagens de tratamento relacionadas à hérnia de disco, veja o seguinte artigo.
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Anas Boukas( Fisioterapeuta, fisioterapeuta, consultor )
Meu nome é Anas Boukas e sou fisioterapeuta. Minha missão ? Ajudar as pessoas que sofrem antes que a dor piore e se torne crónica. Acredito também que um paciente educado aumenta muito suas chances de recuperação. Foi por isso que criei Grupo Saúde para Todos, uma rede de sites médicos, em associação com diversos profissionais de saúde.
