Whiplash: definição e tratamento

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Le chicotada ou dor cervical aguda pós-traumática é uma lesão cervical encontrada com bastante frequência. Felizmente benigno na maioria dos casos, o efeito chicote pode, no entanto, ser uma fonte de desconforto prolongado.

Mas então o que é chicotada? Quais são suas causas e sintomas? E como é suportado?

Definição

Le chicotada ou " correia do chicote “denota dor” dor de pescoço » brutal causado por um trauma ocorrendo na parte cervical da coluna ou coluna.

As consequências variam enormemente dependendo do choque, indo desde a recuperação sem sequelas (quando o tratamento é rápido e adequado) até danos graves e complicações graves.

Geralmente é secundário a um movimento brusco de aceleração seguido de desaceleração da cabeça durante um leve acidente automobilístico, por exemplo. No entanto, existem muitas outras causas que podem levar ao trauma cervical.

Causas da chicotada

Sendo essencialmente consequência de um trauma cervical, as principais causas de chicotada são dominadas por acidentes com impacto no pescoço. Notavelmente :

  • Un acidente de trânsito com um choque impactando a traseira ou a lateral do carro gerando assim um movimento rápido e brutal de flexão extensão. Isso enrijecerá a cervical superior em flexão e a cervical inferior em extensão, associada em alguns casos a uma entorse ou entorse. fratura vertebral.
  • Os acidentes do tipo queda particularmente observado durante a prática de certos esportes de contato, como boxe ou rúgbi, esqui, rally, etc.
  • Segue golpes e violência usado no pescoço e no rosto.

O mecanismo de início pode diferir dependendo da causa e intensidade do choque que causa a dor no pescoço. Com efeito, o choque transmitirá uma onda sonora consoante a sua origem (se vier de trás, caso mais frequente, será transmitido de trás para a frente) e o espinha cervical terá que passar por isso em um período de tempo bastante curto.

Além de conseguir vértebra cervical (que será bloqueado em flexão para os altos e em extensão para os baixos), o discos intervertebrais também pode ser movido ou danificado.

Desde a cervical e discos intervertebrais sozinhos nem sempre são capazes de absorver o choque, os músculos cervicais podem se contrair por reflexo em resposta a um estiramento rápido e causar rigidez no pescoço.

Finalmente, a dura-máter, uma membrana fibrosa rígida que envolve e protege o sistema nervoso central, também pode ser afetada e causar múltiplos sintomas.

Isso se explica pelo fato de estar inserido na base do crânio, entre outros, nos dois primeiros vértebras cervical (atlas e eixo) que são os primeiros e mais freqüentemente afetados durante uma chicotada. Consequentemente, a onda de choque pode atingir essa membrana e causar tensões em seu nível.

Diagnóstico

A região cervical representa anatomicamente um verdadeiro cruzamento vascular e nervoso. É precisamente ao seu nível que passam os múltiplos vasos e nervos utilizados para irrigar e inervar os membros superiores, o tórax e a cabeça.

Consequentemente, um trauma em seu nível requer a realização de um exame clínico minucioso para diagnosticar qualquer lesão que possa ser fatal ou funcional.

Dada a variação dos sintomas de um indivíduo para outro e sua diversidade, às vezes pode ser difícil fazer o diagnóstico com certeza.

Durante a consulta médica, o médico fará primeiro uma anamnese (questionário) durante a qual procurará:

  • As circunstâncias nas quais ou como resultado dos quais os sintomas apareceram;
  • A data de início dos sintomas;
  • A localização da dor e suas irradiações;
  • A possível existência de outros sintomas (tonturas, distúrbios visuais, etc.).

Em uma segunda etapa, será realizado um exame clínico em busca de sinais ou sintomas clínicos. Estes são numerosos e podem ser:

  • Dor localizada nas costas (dor cervical, dor nas costas, lombalgia ou lumbago) ou com radiação (ombros, costas, neuralgia cervico-braquial);
  • Dor localizada na base do crânio ou mandíbula;
  • Contraturas ou rigidez muscular no pescoço;
  • D'un torcicolo ;
  • de dor de cabeça
  • Tontura, zumbido, náusea ou vômito;
  • Astenia ou fadiga;

Se apenas esses sinais forem encontrados, o médico geralmente mantém o diagnóstico de dor de garganta comum sem a realização de exames complementares.

Por outro lado, se ele suspeitar fortemente de uma dor cervical aguda pós-traumática ou que encontre outros sinais de gravidade na imagem:

  • Uma perda de consciência;
  • Aperto no peito com desconforto respiratório;
  • Distúrbios visuais;
  • Tontura severa com vômitos incontroláveis;
  • Ou sinais de paralisia parcial ou completa.

A utilização de exames complementares de imagem, como radiografia da coluna cervical, a tomografia computadorizada (TC) ou oimagem de ressonância magnética (MRI) cervical será fortemente recomendado para procurar fraturas com envolvimento neurológico.

Traição

Antigamente, o tratamento do chicote era baseado na imobilização da coluna cervical com um Collier cervical, descanse e tome analgésicos.

No entanto, com o tempo, descobriu-se que o repouso era mais prejudicial do que qualquer outra coisa, por isso as recomendações mudaram e atualmente recomendam, certamente o uso de analgésicos para aliviar a dor e também o calor, mas sim o repouso, e sim uma mobilização da coluna cervical com a ajuda de exercícios, fisioterapia et osteopatia.

  • Alívio da dor com medicação e fisioterapia (fisioterapia):

As drogas indicadas na primeira intenção são obviamente as analgésicos, como paracetamol mesmo do codeína com dores muito fortes.

Os antiinflamatórios não esteróides ou esteróides (corticosteróides) também podem ter seu lugar no controle da dor.

Na presença de contraturas musculares excessivas, miorrelaxantes ou relaxantes músculos podem ser oferecidos.

Por fim, as técnicas de fisioterapia (fisioterapia) e, em particular, a aplicação do calor ou frio na coluna cervical às vezes são muito úteis para aliviar a dor.

  • Retomar a atividade física com exercícios adequados:

Quer se trate de exercícios de fortalecimento, flexibilidade ou revestimento muscular focados na coluna cervical ou uma simples caminhada diária, o exercício físico é fortemente recomendado no tratamento da chicotada.

  • Chame um profissional para reparar e reabilitar a região cervical:

Seja um osteopata ou um fisioterapeuta, é altamente recomendável chamar um profissional para reabilitação. Fará massagens, mobilizações e exercícios terapêuticos de forma a aliviar não só a dor, mas também toda a rigidez muscular que lhe está na origem.

Referências

Dor no Pescoço e Ombro: Significado Emocional

Dor no pescoço e fadiga: qual é o link? (Explicação)

Torcicolo: pescoço bloqueado, o que fazer? (Conselho prático)

https://www.institut-kinesitherapie.paris/pathologies/douleurs-cou-torticolis/coup-lapin/#:~:text=G%C3%A9n%C3%A9ralit%C3%A9s-,L’expression%20%E2%80%9Ccoup%20du%20lapin%E2%80%9D%20est%20employ%C3%A9e%20pour%20d%C3%A9signer,d’autres%20%C3%A9l%C3%A9ments%20du%20cou.

https://toutpourmasante.fr/coup-du-lapin/

https://www.reflexosteo.com/blog-sante-bien-etre/coup-du-lapin-traitement-osteopathie-221

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