Artigo revisado e aprovado por Dr. Ibtissama Boukas, médico especialista em medicina de família
Batizado em homenagem ao neurologista americano Hugh Patrick, o teste de Faber (também conhecido como teste de Patrick ou figura 4) é um teste clínico de provocação da dor que visa diagnosticar patologia no quadril, região lombar ou região sacroilíaca. Este artigo descreve as indicações do teste, seu procedimento e sua interpretação.
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Anatomia e definição
A articulação do quadril é formada pela cabeça do fêmur que se articula com o acetábulo da pelve. Essa articulação funciona como o principal elo entre o membro inferior e o tronco, e geralmente opera em uma cadeia cinemática fechada (suporta regularmente o peso do corpo quando a perna está ancorada no solo).
Os movimentos possíveis da articulação do quadril são flexão, extensão, abdução, adução, rotação interna e rotação externa. Os ligamentos na articulação do quadril trabalham para aumentar a estabilidade, assim como o labrum acetabular.
Faber é um acrônimo para flexão (F), abdução (AB) e rotação externa (ER) do quadril, onde esses três movimentos combinados colocam estresse nas articulações mencionadas anteriormente.
Indicações
O teste de Faber é usado principalmente para identificar patologia do quadril exercendo estresse na articulação coxo-femoral, além de solicitar a região lombar e a articulação sacroilíaca. As patologias musculoesqueléticas podem causar dor durante o teste.
Patologia do quadril (Osteoartrite, lesão labial, sinovite, etc.)
Se a dor for sentida na lombar ou nas nádegas, isso pode apontar para as seguintes patologias:
dor lombar
Patologia do quadril
Em conjunto com outros testes, como mobilidade e força do quadril, além de outros testes específicos, o teste de Faber pode se mostrar uma ferramenta útil para o praticante ao tomar a decisão de encaminhar para um imagem médica ou outras avaliações mais detalhadas.
procedimento
O paciente é colocado em decúbito dorsal (de costas). A perna avaliada é colocada em posição de forma a formar um 4 (mais especificamente, o quadril é posicionado em flexão, abdução e rotação externa). A face externa do tornozelo avaliado deve repousar sobre a coxa oposta após o posicionamento da perna para o teste de Faber.
Ao estabilizar o lado oposto da pelve (no nível da espinha ilíaca ântero-superior), o avaliador exerce uma força destinada a empurrar o joelho da perna afetada em direção à mesa. Isso equivale a um movimento combinado de flexão, abdução e rotação externa. Mini oscilações de baixa amplitude podem ser aplicadas ao final do movimento para verificar se há provocação de dor.
Um teste de Faber é qualificado como positivo se reproduzir uma dor característica (da qual o paciente normalmente se queixa), ou se a amplitude de movimento for significativamente limitada em relação ao lado saudável.
Conclusão
O teste FABER é utilizado no diagnóstico de condições relacionadas ao quadril, região lombar ou sacroilíaca. Este é um teste de provocação de dor rápido e fácil de realizar. Acima de tudo, orienta o profissional de saúde na sua tomada de decisão e raciocínio clínico. Por exemplo, ele pode sugerir que o profissional prescreva exercícios de mobilidade do quadril ou encaminhe-o para exames de imagem médica para obter mais informações sobre a condição do paciente.
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Anas Boukas( Fisioterapeuta, fisioterapeuta, consultor )
Meu nome é Anas Boukas e sou fisioterapeuta. Minha missão ? Ajudar as pessoas que sofrem antes que a dor piore e se torne crónica. Acredito também que um paciente educado aumenta muito suas chances de recuperação. Foi por isso que criei Grupo Saúde para Todos, uma rede de sites médicos, em associação com diversos profissionais de saúde.
