Nomeado em homenagem ao médico ortopedista alemão Karl Braggard, le O teste de Bragard é utilizado por profissionais de saúde para avaliar se a dor lombar e/ou tipo ciático do paciente vem de um radiculopatia lombossacral.
procedimento
- O paciente é posicionado em decúbito dorsal (deitado de costas)
- O examinador levanta passivamente a perna estendida para trazer o quadril em flexão (enquanto mantém o joelho em extensão total). É sobre Teste de Lasegue. Pare de levantar a perna quando o paciente se queixar de dor (uma Sinal de Lasègue positivo ocorre tipicamente entre 40 e 60 graus de flexão do quadril).
- Em seguida, a perna é abaixada passivamente pelo avaliador até um pouco abaixo do limiar de dor. O pé é então colocado em dorsiflexão (trazendo os dedos do pé em direção à tíbia) e observa-se se há reação dolorosa do paciente.
Interpretação
O teste de Bragard é qualificado como positivo se a dor reaparecer quando o pé é colocado passivamente em dorsiflexão enquanto a perna é abaixada (em comparação com o aparecimento de dor característica durante o sinal de Lasègue).
Isso indicaria envolvimento do nervo na origem da dor do paciente. Muitas vezes pode ser um radiculopatia causado por um hérnia de disco L4-L5 ou L5-S1.
O profissional de saúde pode então prescrever testes paraimagem médica para esclarecer o diagnóstico (ressonância magnética, scanner, etc.). Isso é tanto mais verdade quantoexame clínico neurológico sugere envolvimento do disco e se as abordagens de tratamento tentadas até agora não produziram resultados satisfatórios.
Referências
- https://www.physio-pedia.com/Bragard%27s_Sign
- https://www.orthofixar.com/special-test/bragard-test/
- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1169833020301344