Quando você sofre de dor ciático (ciática), sua primeira reação é recorrer a analgésicos, pelo menos esta é a primeira opção que os médicos recomendam para aliviar a ciática.
Certamente, os analgésicos são muito eficazes no alívio da dor ciática, mas existem várias outras terapias que contribuem para a cura dessa condição.
Você encontrará, portanto, neste artigo uma lista de opções terapêuticas que incluem principalmente remédios naturais eficazes para superar sua ciática.
Anatomia do nervo ciático
Le nervo ciático, também chamado de nervo ciático maior, é o maior e mais longo nervo do corpo humano.
É o chamado nervo periférico misto, devido à sua dupla função sensorial e motora dos dois membros inferiores.
O nervo ciático vem de um plexo (rede ramificada de nervos) denominado “plexo sacral” que corresponde à intersecção de todos os nervos espinhais que emanam da medula espinhal.
Os nervos espinhais que dão origem ao nervo ciático são os nervos lombares L4 e L5, bem como os nervos sacrais S1, S2 e S3.
A partir do plexo sacral, o nervo ciático seguirá um trajeto descendente, primeiro na região glútea, passando entre os músculos "gêmeos" na frente e o músculo glúteo máximo atrás, depois desce verticalmente atrás da coxa. Chegando ao joelho, o nervo ciático se ramifica em dois nervos secundários: o nervo ciático poplíteo externo (fibular comum) e o nervo ciático poplíteo interno (tibial).
O nervo tibial segue um trajeto posterior ao nível da perna, depois passa pela face interna do tornozelo e termina em seus dois ramos terminais ao nível da sola do pé.
O nervo fibular comum, por outro lado, desce ao longo da fíbula (fíbula) e termina em sua extremidade inferior, ramificando-se em dois ramos para inervar a parte posterior do pé.
Definição de ciática
Ciática é o nome comum para dor ciática, refletindo danos ao nervo com o mesmo nome (nervo ciático). A dor ciática é sentida no membro inferior e resulta da inflamação, compressão ou pinçamento do nervo ciático.
A causa mais comum de ciática é hérnia de disco, causando compressão do nervo ciático ou de um dos nervos espinhais em sua origem. No entanto, o nervo ciático pode ser comprimido ou comprimido por outras causas, como:
- Estenose espinhal lombar ou canal lombar estreito
- Síndrome do piriforme
- Espondilolistese
- Fratura das vértebras lombares
- Osteoartrite lombar
Sintomas da ciática
A localização exata da dor depende da raiz do nervo ciático afetada, e sua intensidade varia de um indivíduo para outro.
Alguns descrevem como um choque elétrico ou queimaduras sentidas em um membro (nádega, coxa, pernas e às vezes no pé), outros se queixam de dores em pontadas que às vezes se tornam incapacitantes.
O ataque típico é dito unilateral, ou seja, a dor é sentida ao nível de um único membro, mas há casos em que é bilateral.
Além da dor, uma pessoa com ciática também pode relatar outros sintomas de forma inconsistente. Pode ser uma sensação de fraqueza, peso nas pernas ou sensibilidade prejudicada, como formigamento ou dormência em todo ou parte do membro inferior.
Diagnóstico de ciática
O diagnóstico da ciática é, a priori, clínico, mas a utilização de imagens médicas (radiografia da coluna, scanner da medula espinhal ou ressonância magnética) é necessária principalmente para identificar a patologia em questão e possivelmente estabelecer um diagnóstico diferencial.
Geralmente, a ciática se resolve sozinha, mas alguns casos requerem tratamento anti-inflamatório destinado a aliviar a dor, reduzindo a inflamação o máximo possível.
Quais anti-inflamatórios para aliviar a ciática?
Encontre abaixo uma lista de todas as formas de tratamentos anti-inflamatórios que você pode usar para atuar em sua dor ciática.
Medicamentos orais
Os anti-inflamatórios orais que comprovaram sua eficácia no alívio da dor ciática são principalmente:
- Medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), por exemplo: ibuprofeno (motrin)
- Ácido acetilsalicílico (Aspirina)
- Paracetamol (Doliprane ou Tylenol): embora não tenha efeito anti-inflamatório (analgésico), muitas vezes é prescrito em combinação com AINEs para melhor eficácia.
- Corticosteróides (prednisona) com ação anti-inflamatória geral, prescritos para tratar a ciática na fase aguda.
Se sua dor não responde a esses medicamentos, provavelmente é ciática hiperalgésica. Neste caso, é aconselhável consultar, sem demora, um profissional de saúde para uma avaliação individualizada e uma prescrição medicamentosa adequada.
Injeções de corticosteróides (cortisona)
A infiltração lombar é um tratamento com ação anti-inflamatória local. É uma injeção local ao nível lombar de um poderoso anti-inflamatório, na maioria das vezes à base de cortisona.
A infiltração consiste em injetar um potente corticosteroide (cortisona) no local doloroso onde está localizada a lesão do nervo ciático.
Classicamente, ocorre ao nível do espaço peridural do Espinha lombar, mais precisamente no nível transforaminal ou interlaminar. Para isso, o operador realiza orientação por ultrassom ou tomografia para melhor acompanhar o trajeto da agulha a ser introduzida.
Em geral, essa abordagem terapêutica é proposta como tratamento de segunda linha para indivíduos que sofrem de dor intensa ou lancinante que não responde a nenhum dos analgésicos usuais, ou às vezes como tratamento de primeira linha na fase aguda da ciática.
Para frequência, o ideal é realizar três infiltrações por ano. Essa prescrição amplamente espaçada está ligada à frequência de efeitos colaterais dos corticosteroides.
Anti-inflamatórios naturais
É óbvio que o tratamento natural não é a melhor opção terapêutica para permitir a cura total da ciática, mas o recurso a este tipo de tratamento para além do tratamento químico pode revelar-se muito eficaz no combate às dores da ciática . .
Aqui está uma lista de ervas e óleos essenciais que são eficazes no controle da inflamação:
Açafrão
Graças aos seus poderosos poderes antioxidantes e anti-inflamatórios, a cúrcuma é uma das plantas mais utilizadas em contexto culinário e terapêutico.
A composição do açafrão é essencialmente feita de óleos essenciais, vitaminas (B1, B2, B6, C, E, K) e oligoelementos. Mas é à sua composição rica em curcumina e curcuminoides que devemos as propriedades anti-inflamatórias desta especiaria.
Gengibre
Além do sabor especial que traz para a cozinha e de suas propriedades afrodisíacas, o gengibre é uma raiz muito conhecida por seus poderes anti-inflamatórios.
Seus efeitos anti-inflamatórios são fornecidos pelo gingerol, um componente ativo que atua na dor inflamatória relacionada a doenças inflamatórias crônicas das articulações, incluindo artrite reumatóide, lúpus, doenças reumáticas, etc. Está provado que este elemento ativo também é eficaz em atuar na inflamação ligada à artrite e ciática.
O gengibre também tem outros benefícios graças ao seu alto teor de potássio e sua riqueza em oligoelementos (cálcio, magnésio, fósforo, sódio) e vitaminas (provitamina e vitamina B9).
Ômega-3
Os ômega-3 são ácidos graxos poliinsaturados que desempenham um papel muito importante no funcionamento do nosso corpo.
Eles são fornecidos pelos alimentos em três formas naturais: ácido docosahexaenóico (DHA), ácido alfa linolênico (ALA) e ácido eicosapentaenóico (EPA).
Além de sua ação no cérebro e no sistema cardiovascular, os ômega-3 são muito eficazes contra a inflamação. De fato, eles têm a capacidade de atuar nos mecanismos inflamatórios da osteoartrite, retardando a destruição da cartilagem, reduzindo assim a intensidade da dor da osteoartrite.
Como a ciática é mais frequentemente ligada à inflamação secundária a uma hérnia de disco, ela também pode responder aos ômega-3 se você os consumir regularmente.
eucalipto limão
O eucalipto é uma planta mais utilizada na forma de chá de ervas ou óleo essencial. Teria efeitos anti-inflamatórios que lhe conferem a capacidade de atuar na dor osteoarticular em geral e na dor ciática em particular.
gaultéria
Wintergreen é um arbusto do qual é extraído um óleo essencial muito interessante. É um dos óleos essenciais mais utilizados na aromaterapia.
Além dos seus efeitos analgésicos, este óleo extraído do arbusto com o mesmo nome, é utilizado em massagens para aliviar a ciática. De fato, proporciona um efeito de aquecimento graças à sua capacidade de ativar localmente a circulação sanguínea.
Para mais tratamentos anti-inflamatórios naturais, confira o seguinte artigo: Como aliviar o nervo ciático naturalmente? 7 respostas | Lumbafit
Dieta anti-inflamatória
A dieta também desempenha um papel importante no controle da dor. Os alimentos anti-inflamatórios recomendados por médicos ou nutricionistas são aqueles desprovidos de glicose, pobres em lipídios e proteínas de difícil digestão.
Entre esses alimentos anti-inflamatórios, recomendamos:
- Peixes oleosos (ricos em ômega-3), incluindo salmão, sardinha, atum, cavala, arenque, anchova, etc.
- Carnes brancas (frango, peru, coelho, pato, etc.).
- Gorduras como azeite, óleo de girassol, óleo de noz, óleo de colza, etc.
- Leguminosas: lentilhas, feijões secos ou pesos secos.
- Sementes oleaginosas como amêndoas, avelãs e pistaches são extremamente ricas em antioxidantes
- Frutas vermelhas e vegetais por sua riqueza em antioxidantes.
Outros tratamentos para ciática
Fisioterapia
Obviamente, a fisioterapia não permite que a ciática desapareça definitivamente. No entanto, permite uma calmaria da dor e contribui para uma melhor evolução da doença.
As técnicas utilizadas na fisioterapia dependem do estágio evolutivo da ciática.
Na fase aguda, o fisioterapeuta visa reduzir temporariamente a dor, optando por métodos eficazes, como aplicação de calor ou frio, hidroterapia, massagens específicas, etc.
Na fase crônica, o fisioterapeuta avaliará a dor crônica e avaliará a evolução da ciática.
Ele oferecerá sessões regulares durante as quais você se beneficiará de técnicas e gestos específicos, como ginástica suave e um programa de exercícios para ajudá-lo a reaprender os gestos corretos a fazer, especialmente ao mover ou carregar cargas.
Medicamentos alternativos
É certo que a eficácia das terapias alternativas tem sido até agora objeto de muito poucos estudos científicos. Apesar disso, algumas abordagens são conhecidas por seus efeitos analgésicos no tratamento da ciática, dentre elas estão:
- acupuntura
- massagem terapêutica
- Quente e frio (crioterapia)
- terapia de ioga
- Degustação terapia (ventosas)
- tapete de acupressão
- Cataplasmas da avó
O uso da cirurgia
Geralmente, a cirurgia é indicada como último recurso no tratamento da ciática. Geralmente é considerado quando nenhuma das opções de tratamento conservador mencionadas acima permite uma evolução favorável da doença.
Além disso, algumas situações urgentes requerem cirurgia imediata, incluindo ciática paralisante, ciática hiperalgésica ou mesmo ciática complicada por um síndrome da cauda equina.
As técnicas cirúrgicas utilizadas dependem do perfil do paciente bem como do tipo de patologias que causam a ciatalgia (hérnia de disco, canal lombar estreito, etc.).
Atenção : o conteúdo deste artigo não tem a intenção de incentivá-lo a se automedicar ou substituir o conselho de seu médico assistente. É aconselhável consultar sempre um profissional de saúde para prescrever o tratamento que mais lhe convém.
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Meu nome é Sidali. Sou clínico geral e Editor da web. Como profissional de saúde, minha missão é contribuir para o alívio das enfermidades dos meus pacientes. Sendo também apaixonado por escrever, tenho o prazer de compartilhar meus sólidos conhecimentos médicos com o maior número de leitores, escrevendo artigos populares e muito agradáveis de ler.