La fratura pélvica ou fratura pélvica é uma patologia bastante rara. Esta é uma das fraturas mais graves de modo que quase um terço das vítimas ficam com sequelas após o tratamento. Neste artigo, vamos nos concentrar em a capacidade de andar novamente após uma fratura pélvica.
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Definição e anatomia
Le bacia é a parte do corpo humano que suporta o abdômen e protege as veias pélvicas, genitália interna, bexiga e parte do intestino.
Tem a forma de um funil e consiste em dois ossos coxais laterais, o cóccix e o sacro atrás. Os ossos coxais são estruturados de acordo com a fusão de três ossos: o ílio, o ísquio e o púbis. As asas do ílio formam o quadril e se unem ao sacro atrás. O ísquio é o osso que nos sustenta na posição sentada. Quanto ao púbis, está localizado acima do sexo. Esses ossos são colocados na base do tronco e servem de fixação para os membros inferiores na articulação coxo-femoral.
Le bacia tem duas regiões: grande piscina que é a parte superior formada pelas asas do ílio, e a pequena bacia sob as asas. Essas duas regiões se conectam ao nível de uma cavidade chamada estreito superior, achatada da frente para trás. O estreito inferior designa uma abertura em forma de diamante da pelve, limitada atrás pelo topo do cóccix.
Uma fratura da pelve resulta na ruptura dos ossos que a constituem. Pode ser mínimo ou intenso e, neste caso, causar sangramento grave. Existem muitas formas de fratura. Podemos citar:
fratura não articular que resulta em lesões estáveis;
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Fratura pélvica: causas e sintomas
Os fraturas estáveis da pelve manifestam-se por lesões ao nível da crista, do ramo púbico ou das espinhas ilíacas. Esses tipos de fraturas não interrompem a continuidade do anel da pelve, embora a dor seja sentida nas regiões afetadas.
Várias situações podem causar a fratura estável da pelve, incluindo uma queda, trauma esportivo ou trauma após um acidente de trânsito.
No que se refere a fraturas instáveis, afetam o anel pélvico, a sínfise ou o acetábulo. Isso geralmente resulta em perda de mobilidade em um ou ambos os membros inferiores, bem como danos a órgãos como baço, intestino, fígado ou nervos.
As causas de tal fratura são, na maioria dos casos, um acidente de trânsito ou um falso movimento durante uma transferência excessiva de força da coxa para o acetábulo. Também pode ocorrer em mulheres grávidas, especialmente perto do parto. A preparação normal do corpo feminino para o nascimento provoca uma extensão da zona sinfisária que pode levar à explosão da sínfise.
Em ambos os casos, o principal sintoma de fratura pélvica a dor permanece. Pode irradiar toda a região pélvica ou localizar-se apenas no púbis, virilha ou nádega.
Você pode andar com este tipo de fratura?
Um indivíduo diagnosticado com uma fratura estável não tem dificuldade para andar. No entanto, é importante evitar a sustentação de peso na pelve até que a consolidação óssea esteja completa. Isso pode durar de uma a duas semanas com apoio em fisioterapia (fisioterapia).
Para o caso de fratura instável, o atendimento de emergência conta com tratamentos com placas, parafusos e fixador externo temporário para comprimir a área afetada. Durante este tempo, para não agravar a fratura, é contraindicado exercer peso nas extremidades inferiores.
Uma vez que a pelve esteja estabilizada, a fratura inicia o processo de cicatrização ao longo de várias semanas. O retorno à caminhada é então realizado gradualmente de acordo com as recomendações do cirurgião ou do médico assistente. Estes últimos também prescrevem exercícios de reabilitação para prevenir déficits musculares após um longo período de repouso.
Possíveis complicações após uma fratura pélvica
As fraturas pélvicas mostram alta taxa de mortalidade de 15% a 50%. As complicações estão relacionadas às lesões associadas e não à fratura do osso em si.
De fato, a quebra do anel pélvico pode levar a lesões das veias ilíacas. Isso resulta em uma hemorragia externa aberta e significativa que é observada no nível posterior da pelve. O choque hemorrágico também pode ocorrer e salvar vidas.
Em caso de lesão dos nervos periféricos ou do nervo ciático, de complicações neurológicas aparecer. Causam perda de sensibilidade e reflexos nos membros inferiores, incontinência ou anúria.
Finalmente, existem os complicações cirúrgicas. Eles dizem respeito principalmente à fratura acetabular. Para este tipo de fratura, a operação consiste em restaurar a superfície a ser unida sem qualquer diferença de altura. Um nível desigual dos ossos mais tarde levará ao desgaste prematuro das articulações ou à osteoartrite.
Voltar a andar após uma fratura da pelve
Após o período de imobilização, o reabilitação após uma fratura pélvica pode durar entre 3 e 6 meses. Inicia-se exclusivamente sob prescrição do médico assistente.
A reabilitação visa garantir que o paciente possa recuperar todas as suas habilidades de marcha e minimizar a claudicação. Baseia-se em particular no fortalecimento muscular, bem como no trabalho de estabilidade, flexibilidade e propriocepção.
Normalmente, as sessões são realizadas sob a supervisão de um fisioterapeuta ou um fisioterapeuta.
De qualquer forma, o paciente deve aprender a ouvir sua dor e evitar excessos com os exercícios.
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Arotóky R.( Estudante de medicina e escritor web )
Meu nome é Arotoky e estou estudando medicina humana. Editora Web há mais de 5 anos, atualmente foco-me na temática da saúde e bem-estar. Tenho a forte convicção de que, com meus valiosos artigos, posso ajudar muitas pessoas a aliviar suas doenças e a se sentirem melhor. Meu objetivo é compartilhar meu conhecimento sobre saúde com o público em geral por meio da escrita na web.
