Artigo revisado e aprovado por Dr. Ibtissama Boukas, médico especialista em medicina de família
O músculo multífido desempenha um papel importante na estabilidade estática e dinâmica da coluna vertebral, portanto a fraqueza deste músculo está associada à dor lombar.
O que é o músculo multífido e qual é sua função exata? Como isso está relacionado à dor nas costas? Este artigo explica tudo o que você precisa saber sobre este estabilizador de coluna.
Definição e anatomia
O músculo multífido faz parte dos músculos profundos das costas que, juntamente com o longuíssimo e oiliocostal, permitem a extensão da coluna.
Ele corre verticalmente em todo o comprimento do coluna, depois dele espinha cervical jusqu'au Espinha lombar onde é mais desenvolvido. Muitas vezes é dividido em seções: multífidos cervicais, multífidos dorsais e multífidos lombares. Mais precisamente, começa na vértebra C4 e se fixa ao sacro.
Papel
Quando se contrai bilateralmente (em ambos os lados da coluna), permite a extensão da coluna.
Sua contração unilateral permite uma inclinação lateral do mesmo lado e uma rotação contralateral da coluna (por exemplo, o multífido direito permite uma inclinação para a direita e uma rotação do tronco para a esquerda).
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Junto com o músculo transverso do abdome e os músculos do assoalho pélvico, o multífido é um importante estabilizador da região lombar. Isso protege a coluna e minimiza o movimento excessivo da vértebras o que pode levar a degeneração et osteoartrite.
estudos científicos mostraram que indivíduos com dor lombar, principalmente aqueles com dor crônica, apresentaram atividade muscular multífida reduzida em comparação com indivíduos saudáveis durante a realização de determinados exercícios.
Isso pode ser explicado pelo fato de que a dor causa esquiva e descondicionamento muscular, o que pode levar à fraqueza (especialmente das múltiplas) e aumento do risco de lesão nas costas.
Implicação clínica
O músculo multífido é trabalhado regularmente como parte de um programa de estabilização e revestimento lombar destinado a reduzir a dor lombar e prevenir a recorrência de lesões.
É também o local de vários tratamentos manuais (massagem, ventosas, acupuntura). Estudo também mostrou que a estimulação do músculo multífido por agulhas superficiais potencializou a contração do músculo transverso do abdome, outro músculo considerado importante no tratamento da lombalgia.
Exercícios
Aqui estão exercícios destinados a recrutar os músculos multífidos que são regularmente prescritos por fisioterapeutas:
- Deite-se de lado com a coluna em posição neutra.
- Localize o músculo multífido, em cada lado dos processos espinhosos (proeminências ósseas no centro da coluna).
- Respire fundo. Ao expirar, contraia o músculo multífido imaginando uma linha que liga as duas espinhas líbias póstero-superiores. Não deve haver movimento real dos quadris, pelve ou coluna. A contração do músculo multífido deve ser sentida apenas sob a ponta dos dedos, como uma leve pressão.
- Mantenha a contração por 3-5 segundos e repita 20 vezes com pausas conforme necessário.
Uma vez que você seja capaz de isolar e contrair seu músculo multífido, você pode praticar a contração em várias posições (sentado, em pé, inclinado, etc.). Você também pode progredir com movimentos de braço ou perna para tornar a ativação muscular mais "funcional".
fonte
Goubert D, Van Oosterwijck J, Meeus M, Danneels L. Alterações estruturais dos músculos lombares na dor lombar inespecífica. Médico da dor. 2016;19(7):E985-99.