Ciática paralítica: sequelas e prognóstico

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La ciático é uma condição que pode causar muita dor e desconforto. Em alguns casos, pode até levar à paralisia. Neste post, vamos discutir as sequelas e prognóstico de ciática incapacitante. Também daremos dicas para lidar com essa condição.

Anatomia da Coluna Lombar

La espinha lombar é uma estrutura complexa composta por vários ossos, articulações e músculos. A coluna lombar é composta por cinco vértebras, que são os ossos que compõem o coluna. As vértebras são empilhadas umas sobre as outras e são conectadas por ligamentos, tecidos resistentes e flexíveis que mantêm os ossos juntos.

As vértebras também são separadas por discos intervertebrais, que atuam como amortecedores para a coluna. Os discos são compostos de uma substância gelatinosa chamada núcleo pulposo, que é cercado por uma camada externa resistente chamada anel fibroso.

Entre cada par de vértebras há também uma articulação facetária, que ajuda a estabilizar a coluna. As articulações facetárias estão localizadas na parte de trás das vértebras e são cobertas por cartilagem, um tipo de tecido que ajuda a reduzir o atrito entre as articulações.

A anatomia da coluna lombar é bastante simples, mas desempenha um papel vital na sustentação do corpo e na proteção do medula espinhal.

Anatomia do nervo ciático

Le nervo ciático é o maior e mais longo nervo do corpo humano, estendendo-se da região lombar até os pés. É formado por fibras nervosas provenientes das raízes L4 a S3 e sai da pelve pela incisura isquiática maior.

Le nervo ciático passa pela região do piriforme, geralmente abaixo desse músculo. A partir daí, desce ao longo da face posterior da coxa, passando sob os isquiotibiais. Em seguida, entra na perna na fossa poplítea, onde se divide nos nervos tibial e fibular.

O nervo tibial continua para baixo no pé, enquanto o nervo fibular envolve a cabeça da fíbula e desce pelo lado lateral da perna. a nervo ciático é responsável pelas funções motoras e sensoriais dos membros inferiores.

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Fornece inervação aos músculos das pernas e pés, bem como sensação à pele nessas áreas. Uma lesão ou compressão do nervo ciático pode causar dor, dormência e fraqueza na perna afetada. o ciático é uma condição caracterizada por dor ao longo do nervo ciático.

Ciática Paralítica: Definição e Explicação

La ciática incapacitante é uma variedade especial de ciático, o que causa distúrbios motores na área inervada por esse nervo. Dependendo da raiz afetada, pessoas com ciática incapacitante pode ter dificuldade em andar nos calcanhares (se a raiz L5 for afetada) ou na ponta dos pés (se a raiz S1 for afetada).

Isso muitas vezes pode ser acompanhado por uma sensação de fraqueza nas pernas. No caso de paraplegia, pode haver paralisia completa dos membros inferiores. A quadriplegia resulta de danos nas raízes nervosas de C5 a T1 e resulta em paralisia de todos os quatro membros.

Se apenas um lado for afetado pelo ciático paralítico, falamos de hemiplegia; se os membros superiores e inferiores do mesmo lado são afetados, é chamado de monoplegia. O envolvimento bilateral dos membros é chamado de diplegia.

Em geral, o ciático a paralisia não causa dor, mas pode estar associada a parestesias (sensações anormais como formigamento ou dormência) em áreas supridas pelas raízes nervosas afetadas.

A diferença entre ciática incapacitante e ciática

A principal diferença entre o ciática incapacitante e a ciático clássico é a intensidade do desconforto sentido. Pessoas que sofrem de ciático clássicos geralmente sentem desconforto menos intenso do que aqueles que sofrem de um ciática incapacitante.

Isso se explica pelo fato de que a ciático nem sempre está associada a fraqueza ou paralisia significativa dos músculos dorsifletores do tornozelo, enquanto ciática incapacitante resulta em maior incapacidade, especialmente quando ambas as pernas são afetadas ou o nervo está severamente irritado.

Em resumo, se ambos os tipos de ciático pode ser extremamente doloroso, ciática incapacitante é geralmente mais incapacitante e, portanto, mais grave.

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Causas da ciática incapacitante

Existem várias causas possíveis de ciática incapacitante, especialmente :

  • Uma delas é hérnia de disco, que ocorre quando a camada externa do disco se abre, permitindo que a camada interna saia e comprima a nervo ciático.
  • Outra possibilidade é osteoartrite lombar, uma condição degenerativa que causa a ruptura da cartilagem articular.
  • Losteoartrite zigapofisária, ou osteoartrite facetária, é outro tipo de doença articular degenerativa que pode levar a ciático.
  • Le espondilolistese é outra causa potencial, que ocorre quando uma das vértebras se move e pressiona a nervo ciático.
  • Finalmente, o estreitamento do canal lombar (também chamado estenose espinal) também pode levar a ciático pressionando os nervos.

Apesar de serem as causas mais comuns de ciática incapacitante, existem também outras causas potenciais. Portanto, é importante consultar um profissional médico para determinar a causa exata de seus sintomas.

Sintomas de ciática incapacitante

O sintoma mais comum de ciática incapacitante é fraqueza na(s) perna(s) afetada(s). Isso pode variar de uma leve sensação de peso à paralisia completa do membro.

Outros sintomas incluem formigamento, dormência ou dor na área afetada. Esses sintomas podem ser causados ​​pela compressão das raízes nervosas que levam à ciático.

Em alguns casos, pessoas com ciática incapacitante também pode ter problemas de bexiga ou intestino. Isso se deve ao fato de que o nervo ciático também inerva esses órgãos.

Que sequelas após a paralisação da ciática?

As consequências de um ciática incapacitante depende do momento de compressão do nervo ciático e a causa desta compressão. Quanto maior e mais longa for a compressão, maiores serão os sintomas residuais.

As possíveis sequelas são parestesias, fraqueza, distúrbios da marcha, distúrbios vesicais ou intestinais.

Se você apresentar algum desses sintomas, é importante procurar atendimento médico o mais rápido possível. O diagnóstico e o tratamento precoces podem ajudar a reduzir a gravidade dos sintomas e melhorar sua qualidade de vida.

Ciática paralisante: o que fazer?

Existem dois tipos principais de tratamento para ciática incapacitante : conservador e invasivo.

Tratamento conservador

A primeira linha de tratamento para ciática incapacitante geralmente é conservador. Isso significa que o objetivo é aliviar a pressão na raiz nervosa sem recorrer à cirurgia.

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Para fazer isso, seu médico pode recomendar o tratamento com fisioterapia e/ou o uso de uma órtese (um dispositivo que suporta e imobiliza o membro afetado).

Em alguns casos, seu médico também pode recomendar a infiltração de corticosteróides. Isso pode ajudar a reduzir a inflamação e aliviar a pressão na raiz nervosa.

Tratamento invasivo

Se o tratamento conservador não trouxer alívio, seu médico pode recomendar a cirurgia.

O objetivo da cirurgia é descomprimir a raiz nervosa e aliviar a pressão sobre o nervo ciático.

Existem vários tipos de cirurgia para tratar ciática incapacitante. O tipo de cirurgia recomendado dependerá da causa e da gravidade de sua condição.

órtese

Em alguns casos, seu médico pode recomendar o uso de uma cinta. Este é um dispositivo usado sobre o membro afetado para apoiá-lo e imobilizá-lo.

Órteses podem ser úteis para reduzir a dor e facilitar a reabilitação após a cirurgia.

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