O entorse lombar, comumente chamado « torre de rim » ou « lumbago », é uma condição bastante comum caracterizada pela lesão de um ou mais ligamentos localizado na parte inferior das costas.
Na grande maioria dos casos, a entorse lombar é secundária a uma Movimento errado ou a conquista de movimentos repetitivos que é muito frequentemente observado no local de trabalho.
Na verdade, as pessoas que exercem profissões físicas estão particularmente expostas a certas patologias da coluna vertebral, como hérnia de disco, 'SOsteoartrite et 'Sentorse lombar.
Neste artigo, vamos nos concentrar naentorse lombar : o que é isso ? Quais são seus impacto no trabalho ? É reconhecido como Doença ocupacional ? Temos direito a um trabalho parando em caso de entorse lombar?
O que é uma entorse lombar?
Como você sabe, nosso coluna é composto por vários vértebras empilhados uns sobre os outros e separados por Discos intervertebral.
Para unir todas as vértebras e dar estabilidade à coluna, existem muitos ligamentos ao longo deste último.
Os ligamentos são estruturas fibrosas muito fortes que se estendem de um osso a outro, ao contrário dos tendões que fazem a ligação entre um músculo e um osso.
Quando um dos ligamentos na parte inferior das costas é sobrecarregado, parcial ou totalmente quebrado, estamos falando de um entorse lombar.
O ligamento mais frequentemente afetado em caso de entorse lombar é o ligamento iliolombar que se estende desde os dois últimos vértebras lombar aos ossos pélvicos (asas ilíacas).
Quais são as causas da entorse lombar?
O entorse lombar é mais frequentemente causada por:
- Un Movimento errado que causa estresse agudo severo em um dos ligamentos da região lombar;
- do movimentos repetitivos que causam microlesões (lesões microscópicas) enfraquecendo gradualmente um ou mais ligamentos até causar uma lesão anatômica.
- Un desalinhamento entre a coluna e a pelve que predispõe à entorse lombar, porque certos ligamentos são colocados sob tensão excessiva. Então eles acabam se prejudicando a longo prazo.
Os movimentos errados e gestos repetitivos são muito comuns em muitas profissões físicas, daí o grande número de patologias da coluna vertebral, incluindo entorses lombares, no local de trabalho.
Como uma entorse lombar se manifesta?
A entorse lombar manifesta-se principalmente por dor lombar tendo as seguintes características:
- Localização: a parte inferior das costas (dor lombar ou lombalgia) ou as nádegas superiores sem irradiar para o membro inferior.
- Modo de aparência: brutal, por ocasião de um trauma ou falso movimento.
- Fatores agravantes: a dor piora durante os movimentos da coluna (para inclinar-se para a frente, levante-se, vire-se…).
- Sintomas acompanhantes: rigidez, tensão ou contraturas dos músculos da região lombar com falta de flexibilidade ou mesmo bloqueio total das costas.
- Outros sinais: um aumento no calor local e às vezes um leve inchaço são perceptíveis durante a fase inflamatória aguda.
Para mais detalhes sobre entorse lombar, suas causas, sintomas e tratamento, veja o seguinte artigo.
Entorse lombar: limitações de trabalho
Como mencionado acima, : ligamentos têm a função principal para garantir a estabilidade da coluna, seja em posição estática ou durante vários movimentos.
Quando um ligamento vertebral é danificado, torna-se incapaz de funcionar corretamente e desencadeia, por vezes, dores muito intensas quando solicitada.
Assim, em caso de entorse lombar, certos movimentos da coluna tornam-se inatingível ou muito doloroso, especialmente :
- Em pé ou sentado prolongado;
- Agachar, escalar ou rastejar;
- Elevação de cargas pesadas;
- A inclinação lateral do tronco;
- Movimentos de torção da coluna;
- Flexão anterior (inclinação para frente);
- Extensão do tronco;
- O uso de máquinas vibratórias (baixa frequência)…
É claro que todas essas limitações podem interferir significativamente no trabalho, ou mesmo impedir qualquer atividade profissional que exija esforço físico. É por isso que um trabalho parando às vezes pode ser necessário no caso de uma entorse lombar.
De facto, quer ocorra num ambiente profissional ou não, uma entorse lombar dá-lhe o direito de uma paralisação de trabalho.
A duração deste último depende de muitos fatores, incluindo a gravidade dos sintomas, a gravidade da lesão ligamentar, a natureza do trabalho realizado, o terreno (idade, condição física geral, etc.), o resposta ao tratamento médico… Em todos os casos, esta duração deve ser fixada por um médico após um avaliação clínica precisa (+/— paraclínico).
Em geral, la duração de uma paralisação de trabalho por entorse lombar é de alguns dias (5 dias mais frequentemente) algumas semanas de distância. Ao final desse período, é realizada uma reavaliação clínica pelo médico para estender o desligamento, se necessário ou então permitir o retorno ao trabalho em caso de recuperação considerada suficiente.
Entorse lombar, reconhecida como doença ocupacional?
O entorse lombar, sendo uma condição aguda, não é considerada uma doença ocupacional. Pode, no entanto, fazer parte de um acidente de trabalho e ter direito à indenização.
Para não perder seus direitos, o mais importante é:
- Que o diagnóstico de entorse lombar seja feito por um médico (clínico geral ou médico do trabalho).
- Deixe um link ser estabelecido entre esta entorse lombar e uma mancha ou um gesto realizado durante o trabalho (que causou a lesão).
Além disso, em muitos casos, o diagnóstico de entorse lombar é feito de forma provisoire por ocasião de um episódio agudo de dor lombar, então, após a realização de exames de imagem (RM ou scanner lombar), um patologia subjacente mais grave é destacado como um hérnia disco lombar.
Este último é considerado Doença ocupacional quando atende a um determinado número de critérios listados nas tabelas:
- Nº 97 doenças ocupacionais: quem indennize-os condições crônicas de Espinha lombar, tais como o ciática L4-L5 ou L5-S1 por hérnia de disco ou radiculalgia crural L2-L3, L3-L4 ou L4-L5 por hérnia de disco, causadas por vibrações de baixa ou média frequência transmitidas a todo o corpo (condução de máquinas de construção, utilização de máquinas vibratórias, etc.).
- Nº 98 doenças profissionais: que compensa o condições crônicas da coluna vertebral lombar (ciático ou radiculalgia crural por hérnia de disco) causada pela movimentação manual de cargas pesadas (indústria da construção civil, coleta de lixo, mudança, etc.).
Uma entorse lombar às vezes pode causar dor crónica e incapacidade de realizar certas tarefas relacionadas ao trabalho. UMA adaptação das condições de trabalho, tem mudança de emprego e reclassificação profissional pode então ser considerado.
Diante de qualquer dor nas costas, relacionada ao trabalho ou não, é altamente recomendável consulte o seu médico ou médico do trabalho beneficiar, além de cuidados médicos adequados, de conselhos preciosos.
Recursos
Referências
[1] T.Flynn et ai., “Uma regra de predição clínica para classificar pacientes com lombalgia que demonstram melhora a curto prazo com manipulação da coluna vertebral”, Coluna, voar. 27, no 24, pág. 2835-2843, 2002.
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[4] LH Yahia, G. Drouin, G. Mrais e C.-H. Rivard, “Estudo da estrutura microscópica dos ligamentos posteriores da coluna lombar”, Ortopedia internacional, voar. 13, no 3, pág. 207-216, 1989.
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[7] M.-E. Charbonneau, “VOCÊ SABIA QUE UM DIAGNÓSTICO DE ENTORSE LOMBAR PODE SER BASTANTE PRECISO? », Advogados de Desroches Mongeon, 11 de junho de 2019. https://desrochesmongeonavocats.com/saviez-vous-quun-diagnostic-dentorse-lombaire-peut-etre-assez-precis/ (acessado em 28 de outubro de 2022).
[8] "Lumbago: tabelas de doenças profissionais". https://www.atousante.com/aptitude-inaptitude/aptitude-travail-pathologie/lombalgie-mal-dos/lombalgies-tableaux-Maladies-professionnelles/ (consultado em 26 de outubro de 2022).
[9] “Dor nas costas: uma doença ocupacional? laboutiquedudos. com”, The Back Shop – Blog, 24 de janeiro de 2017. https://www.laboutiquedudos.com/blog/le-mal-de-dos-au-travail/mal-dos-Maladie-professionnelle/ (acessado em 27 de outubro de 2022).
[10] AM Perron, “Acidente de trabalho: entorse lombar”, Fisio-Masso MP, 2 de dezembro de 2019. https://www.physio-masso.com/accident-de-travail-entorse-lombaire/ (acessado em 29 de outubro de 2022).
Meu nome é Kátia, sou editor web especializado ao escrever artigos médicos. Apaixonado pela medicina e pela escrita, estabeleci como objetivo tornar a informação médica acessível ao maior número de pessoas possível, através da popularização de conceitos científicos ainda mais complexos.
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