La estenose lombar é uma condição onde o canal lombar, parte da coluna vertebral, estreita-se. Isso pode causar dor lombar, fraqueza, parestesias e outros sintomas.
Obviamente, muitas pessoas se perguntam se poderão continuar trabalhando na presença de estenose lombar, especialmente se sua condição as deixar com sequelas físicas. Neste artigo, abordaremos a estenose espinhal lombar e suas repercussões profissionais (incapacidade, afastamento do trabalho, doença ocupacional, etc.).
Anatomia da coluna lombar (lembrete curto)
La espinha lombar está localizado na parte inferior das costas e é composto por cinco vértebras, que são os ossos que constituem a coluna vertebral. As vértebras são empilhadas umas sobre as outras e separadas por discos intervertebrais.
Esses discos servem como amortecedores para o coluna e permitir que as vértebras se movam livremente. As vértebras são interligadas por articulações facetárias, que permitem um leve movimento entre elas.
La medula espinhal cruza o centro das vértebras e é protegida pela coluna. A medula espinhal transporta impulsos nervosos entre o cérebro e o resto do corpo.
coluna lombar é responsável por suportar a maior parte do peso corporal e apoiar o movimento da parte inferior do corpo. Também é vulnerável a lesões devido à sua localização e função.
Definição de estenose lombar (também chamado de canal lombar estreito)
La estenose lombar é uma condição médica que resulta no estreitamento do canal espinhal na parte inferior das costas. Isso pode causar compressão dos nervos que passam pela parte inferior das costas até as pernas, causando dor.
Para saber tudo sobre estenose espinhal, veja o seguinte artigo.
Causas e sintomas de estenose lombar
La estenose lombar (parte inferior das costas) é uma condição que se desenvolve quando o canal espinhal se estreita e pressiona a medula espinhal e as raízes nervosas.
Esse encolhimento pode acontecer lentamente ao longo do tempo, devido ao processo de envelhecimento e degeneração da coluna.
La estenose lombar também pode ser causado por, entre outras coisas:
- Uma hérnia de disco
- Espondilolistese
- Osteoartrite lombar
- Doença de Paget,
- tumores espinhais
- Etc.
Sintomas de estenose lombar incluir:
- Dor,
- dormência,
- Formigamento ou fraqueza nas pernas e nádegas,
- Dificuldade para caminhar
- E perda do controle do intestino ou da bexiga.
Você pode trabalhar com estenose lombar?
Antes de tudo, você deve saber que a intensidade dos sintomas que acompanham a estenose lombar é muito variável. De fato, existem até pacientes assintomáticos (que não sentem dor apesar da estenose)! Por outro lado, outros pacientes sofrem de dor moderada a intensa, enquanto alguns casos são acompanhados de incapacidade e incapacidade .
O profissional de saúde propõe uma decisão em relação ao trabalho de parto, com base nos sintomas e prognóstico da paciente, bem como na importância da desconforto que estes causam.
Pode exigir uma simples pausa de alguns dias e sessões de reeducação e para fisioterapia se a dor for aguda e responsiva ao tratamento. Se, pelo contrário, for crônica e persistente (dor lombar crônica), podem ser propostas restrições, para que o paciente continue trabalhando sem nenhum risco à sua saúde.
Por exemplo, podemos limitar o tempo do sentado do paciente, assim como todos posturas susceptível de acentuar a dor, oferecer-lhe um assento ergonômico para mantê-lo confortável, proibi-lo de levantar cargas pesadas ou limitar o peso das cargas que pode transportar, etc.
Se houver deficiência e deficiência funcional importante, o médico pode infelizmente pedir a cessação definitiva do trabalho.
Estenose lombar, reconhecida como doença ocupacional?
O que é doença ocupacional?
Uma doença ocupacional é uma doença causada pelas condições de ocupação do paciente.. Pode, por exemplo, ocorrer após exposição direta a substâncias nocivas à saúde, ou resultar de determinadas condições físicas, como o transporte de cargas pesadas.
Em França, todas as doenças profissionais são mencionadas nas tabelas do sistema de segurança social geral e agrícola.
Estenose lombar e incapacidade: quando a estenose lombar é reconhecida como doença ocupacional?
Para que a lombalgia seja reconhecida como doença ocupacional, ela deve atender aos seguintes critérios:
- Ela deve ser relacionado a uma hérnia de disco causando um ciático ou um radiculalgia cruel ;
- O paciente deve ter um trabalho onde ele carrega cargas pesadas, ou um trabalho queexpõe a vibrações que podem ser transmitidas a todo o corpo, como dirigir veículos pesados;
- Se a ciática estiver presente, deve resultar de um hérnia entre as vértebras L4 e L5, ou L5 e S1, quanto à radiculalgia crural, deve resultar uma hérnia entre as vértebras L2 e L3, L3 e L4 ou L4 e L5 ;
- a duração da dor deve ser superior a 3 meses (dor crónica);
- a existência de prova radiológico hérnia (se presente);
- a duração da exposição ao risco deve ser de pelo menos 5 anos (o paciente exerce sua profissão há pelo menos 5 anos), sabendo que um período de exposição de 5 anos corresponde a um tratamento de 6 meses.
Classificação de incapacidade para estenose espinhal
Le taxa de incapacidade para estenose espinhal pode variar dependendo da extensão e gravidade dos sintomas, bem como do impacto da condição na capacidade de realizar atividades diárias e ocupacionais.
A avaliação de taxa de incapacidade geralmente é realizado por um médico especializado em medicina física e reabilitação (como ortopedista, reumatologista, etc.).
Essa avaliação leva em consideração os sintomas do paciente, limitações funcionais e histórico médico, bem como os resultados dos exames clínicos e radiológicos.
Le taxa de incapacidade é expressa em porcentagem, variando de 0% (sem incapacidade) a 100% (incapacidade total).
Le taxa de incapacidade de estenose espinhal depende da incapacidade funcional do paciente, que pode incluir dificuldade em ficar em pé, limitação da mobilidade na coluna lombar, dor e rigidez.
Em alguns casos, a condição pode levar a deficiência permanente, necessitando de ajuda e auxílio nas atividades de vida diária. Nestes casos, o taxa de incapacidade pode ser alto, mas isso dependerá de cada caso.
É essencial consultar um médico para determinar o nível de deficiência.
Meu nome é Anas Boukas e sou fisioterapeuta. Minha missão ? Ajudar as pessoas que sofrem antes que a dor piore e se torne crónica. Acredito também que um paciente educado aumenta muito suas chances de recuperação. Foi por isso que criei Grupo Saúde para Todos, uma rede de sites médicos, em associação com diversos profissionais de saúde.
Minha jornada:
Bacharelado e mestrado na Universidade de Montreal , Fisioterapeuta de Saúde CBI,
Fisioterapeuta para O Centro Internacional de Fisioterapia