Artigo revisado e aprovado por Dr. Ibtissama Boukas, médico especialista em medicina de família
Dor no pescoço (dor de pescoço) pode resultar de várias patologias. Uma delas, embora rara, é a síndrome da águia. Esta doença foi descrita em 1937 por um otorrinolaringologista (ENT) chamado Watt Águia. Esta condição é comum em mulheres entre as idades de 20 e 40.
Através deste artigo, explicaremos o que exatamente é (definição), quais são as causas e quais são os sintomas dessa patologia. Discutiremos também os meios de diagnóstico positivo e diferencial e, por fim, o tratamento da síndrome de Eagle.
Definição
Normalmente existe uma protuberância óssea chamada Processo estiloide cerca de 10 a 15 mm no osso temporal (na base do crânio na lateral da orelha). a pen-ligamento hióide entretanto, liga este Processo estiloide paraosso hióide, que está localizado no nível da garganta.
Le síndrome da águia é uma doença rara caracterizada pelo alongamento do processo estilóide ou ossificação do ligamento estilo-hióideo. Essa apófise anormal gera um conflito com os elementos anatômicos localizados nessa região do corpo. O processo estilóide irá irritar certos nervos (em particular o do carótida interna), responsável pelos sintomas dolorosos que são vivenciados pelo paciente.
destaque
Conforme declarado na definição, duas condições principais estão envolvidas na síndrome da águia :
- hipertrofia do processo estilóide do osso temporal,
- ossificação do ligamento estilo-hióideo (As fibras do ligamento tornam-se densas para assumir a estrutura de um osso).
- Além disso, outra possível causa da síndrome de Eagle é a cirurgia no pescoço. Tal cirurgia pode ser realizada após trauma ou para remover as amígdalas (amigdalectomia). Neste caso, nota-se uma mudança nos tecidos do pescoço. As aderências relacionadas à cicatriz comprometem a elasticidade desses tecidos. Também segue uma irritação das raízes nervosas pelos mesmos fenômenos de compressão como quando ocorre uma hipertrofia do processo estilóide. Além do dano nervoso, podem surgir dores musculares, a longo prazo, porque os músculos estão sujeitos a contraturas reflexas.
sintomas
Os sintomas clínicos experimentados por um paciente com síndrome de Eagle são:
- dor lateral no pescoço, garganta,
- uma sensação de "algo preso" na garganta,
- dores de cabeça, dor no ouvido, no rosto. Essas dores são agravadas pelos movimentos da cabeça e do pescoço durante a mastigação.
- dificuldade em engolir e falar
- hipersalivação.
Diagnóstico
Diagnóstico positivo
O exame neurológico é normal. A radiologia e a tomografia computadorizada da região cervical destacam o alongamento do processo estilóide do osso temporal e a ossificação do ligamento estilo-hióideo.
Diagnóstico diferencial
A síndrome de Eagle não deve ser confundida com:
- La neuralgia glossofaríngea : dor paroxística tipo choque, enquanto na síndrome de Eagle, a dor está relacionada ao movimento.
- um tumor da laringe, hipofaringe, etc.
O diagnóstico pode ser confirmado pela injeção de um anestésico local ao nível da fixação do ligamento estilo-hióideo ao processo estiloide. O alívio da dor sugere então uma origem local, o que não é o caso da neuralgia do glossofaríngeo ou de um tumor.
Traição
Os meios terapêuticos da síndrome de Eagle são os produtos farmacêuticos e a cirurgia. O tratamento médico consiste em aliviar a dor com analgésicos, anti-inflamatórios ou injeções de corticosteróides.
O tratamento cirúrgico consiste na remoção de calcificações ao nível do ligamento estilo-hióideo. Você também pode fazer um estiloidectomia (ressecar o crescimento ósseo saliente). Esta última solução permanece reservada para casos muito extremos, pois pode ser fonte de complicações pós-cirúrgicas.
Referências
- https://www.medecinesfax.org/useruploads/files/article12-26.pdf
- https://www.reflexosteo.com/blog-sante-bien-etre/syndrome-d-eagle-osteopathie-443
- https://orthophonie.ooreka.fr/astuce/voir/675265/syndrome-d-eagle
- http://www.ajnr.org/cgi/content/full/22/7/1401
- http://www.thefreelibrary.com/Eagle’s+syndrome.+(Imaging+Clinic)-a093916091
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