Artigo revisado e aprovado por Dr. Ibtissama Boukas, médico especialista em medicina de família
O plexo cervical é uma rede de fibras nervosas que fornece sensação e movimento ao pescoço e ao tronco. Neste artigo, abordamos a anatomia do plexo cervical, seu papel sensitivo e motor e algumas aplicações clínicas.
Definição e anatomia
Para entender o plexo lombar (também chamado de plexo lombar), é necessário conhecer a anatomia do coluna, de vértebras que a compõem, a medula espinhal e os nervos espinhais que dela emergem.
Vamos começar com os nervos espinhais (também chamados de nervos espinhais). Após originarem-se da medula espinhal, passam pelo forame intervertebral da vértebra correspondente. Cada nervo então se divide em ramos nervosos anterior (ou ramo ventral) e posterior (ou ramo dorsal).
Os nervos espinhais C1 a C4 formam a base do plexo cervical. Mais especificamente, este último começa com os ramos anteriores dos nervos espinhais C1, C2, C3 e C4. Essas fibras se combinam para formar os ramos do plexo cervical.
Localiza-se no triângulo posterior do pescoço, a meio caminho do músculo esternocleidomastóideo e na camada pré-vertebral da fáscia cervical.
O plexo cervical então dá origem a muitos ramos que inervam as regiões da cabeça e do pescoço. Eles podem ser divididos em dois grupos: ramos motores e ramos sensoriais.
Ramos de motores
Os ramos motores do plexo cervical são mais profundos em comparação com os ramos sensitivos. Como o nome sugere, seu papel é permitir o movimento de certos músculos do pescoço, costas e diafragma. Aqui está uma lista dos nervos motores originários do plexo cervical:
- Nervo frênico (inervação do músculo diafragma, principal músculo responsável pelo funcionamento do sistema respiratório)
- Nervos frênicos acessórios
- Alça cervical
- Outros ramos que permitem o movimento de certos músculos do pescoço (incluindo o músculo escaleno)
Ramos sensoriais
Os ramos cutâneos sensoriais do plexo cervical inervam parte dos tegumentos cutâneos da cabeça, orelha, pescoço e tórax. Aqui está uma lista dos nervos sensoriais originários do plexo cervical:
- nervo auricular maior
- Nervo transverso do pescoço
- Nervo occipital menor
- nervo supraclavicular
- Algumas contribuições para o nervo acessório
Implicações clínicas
Bloqueio do plexo cervical
O bloqueio do plexo cervical é utilizado em algumas cirurgias cervicais para permitir anestesia local. Por exemplo, ele é usado para as seguintes condições:
- Cirurgias de tireóide (como tireoidectomia)
- Cirurgias carotídeas
- Fraturas da clavícula
- Biópsias de linfonodos cervicais
- Hérnia cervical (artrodese por abordagem anterior ou lateral)
No entanto, não é usado na presença de condições respiratórias ou cardíacas associadas.