O estreitamento do forame cervical é uma condição que afeta as raízes nervosas espinhais. Ocorre quando o espaço entre os pedículos de duas vértebras sucessivas torna-se mais estreito. Isso pode levar à compressão das raízes nervosas espinhais, o que por sua vez pode causar diversas patologias.
Neste artigo, analisamos a definição e as patologias associadas ao estreitamento do forame cervical.
Anatomia da Coluna Cervical
La espinha cervical é composto por um grupo de sete vértebras que se estende desde a base do crânio até as primeiras vértebras torácicas. As duas primeiras vértebras têm forma e função específicas. O crânio repousa sobre a primeira vértebra, chamada atlas, que serve de fulcro.
Isso permite que a cabeça se mova para frente e para trás, por exemplo, quando você diz "sim". A segunda vértebra, chamada de axis ou axis, fica abaixo do atlas e é usada para girar a cabeça. Uma proeminência óssea do eixo, chamada dente, articula-se com o atlas, permitindo que a cabeça seja virada de um lado para o outro, como quando você diz não.
As cinco vértebras restantes são usadas para suportar o peso do corpo. Ao redor dessas vértebras estão músculos, ligamentos, vasos sanguíneos e nervos. Além disso, os discos intervertebrais entre cada vértebra servem como almofada para amortecer lesões na coluna vertebral. O papel das vértebras cervicais é apoiar as estruturas da cabeça e do pescoço e permitir-lhes grande flexibilidade de movimentos.
Buraco de conjugação: definição
O forame intervertebral, comumente conhecido como forame, é uma estrutura essencial da coluna vertebral. Esta é a área entre duas vértebras adjacentes através da qual os nervos espinhais passam. É aqui que as raízes nervosas espinhais, anterior e posterior, se unem na parte externa desse forame para formar o nervo espinhal.
O forame é formado pelos pedículos das vértebras, que são projeções ósseas com bordas côncavas. A medula espinhal e seus nervos são responsáveis pela transmissão de sinais entre o cérebro e o resto do corpo.
Essa comunicação é essencial para o movimento muscular, sensação e muitas outras funções vitais. Quando os forames se estreitam, podem interferir nessa comunicação e causar problemas como dor, fraqueza muscular e dormência.
Causas de forame cervical estreitado
Um estreitamento do forame cervical pode levar à compressão das raízes nervosas espinhais. Este fenômeno pode, por sua vez, levar a várias patologias, incluindo:
1. Osteoartrite
A osteoartrite é uma doença articular degenerativa. Caracteriza-se pela destruição da cartilagem que reveste a extremidade dos ossos. Isso pode levar a inflamação, dor e rigidez nas articulações afetadas.
2. Descartrose
A discartrose é uma condição caracterizada por luxação ou perda de equilíbrio do disco intervertebral. Isso pode causar pressão nas raízes nervosas da coluna e dor.
3. Hérnia cervical
La hérnia cervical é uma condição na qual o núcleo pulposo, ou núcleo interno do disco intervertebral, se projeta através do anel fibroso, ou camada externa do disco. Isso pode pressionar a medula espinhal ou as raízes dos nervos espinhais e causar dor.
4. Descodiscartrose
A uncodiscartrose é uma condição caracterizada pelo crescimento do excesso de cartilagem entre as vértebras da coluna vertebral. Isso pode levar à fusão das vértebras, o que pode eventualmente levar a problemas de movimento e função.
5. Canal cervical estreito
A estenose cervical é uma condição na qual o canal cervical se estreita. Isso pode ser devido a uma variedade de razões, incluindo acúmulo de tecido cicatricial, formação de tumor ou processo natural de envelhecimento.
Um canal cervical estreito pode exercer pressão sobre a medula espinhal e os nervos e também impedir o fluxo de sangue e outros fluidos. Isso pode levar a uma variedade de sintomas, incluindo dor, dormência, fraqueza e dificuldade para caminhar. Em casos graves, pode até levar à paralisia.
6. Espondilolistese cervical
A espondilolistese cervical é um problema médico que envolve o deslizamento das vértebras do pescoço. Essa condição é mais comumente causada por alterações degenerativas na coluna, mas também pode ser causada por trauma. Os sintomas da espondilolistese cervical incluem dor e rigidez no pescoço, dores de cabeça e dificuldade para engolir.
Sintomas associados ao forame cervical estreitado
Os sintomas associados ao estreitamento do forame cervical variam dependendo da condição, nível de inflamação e extensão do dano nervoso. Normalmente, os pacientes com essa condição apresentam dor no pescoço e podem apresentar sinais neurológicos, como parestesias.dormência ou formigamento), fraqueza ou dificuldade em movimentar os braços ou pernas.
Nos casos em que a medula espinhal é afetada, isso pode causar incontinência, paralisia ou outras complicações graves. Isso é chamado de canal lombar estreito (estenose espinhal), e as pessoas que apresentam sintomas de lesão na medula espinhal devem consultar um médico o mais rápido possível. Esta é uma emergência médica que requer tratamento rápido.
Diagnóstico de estreitamento do forame cervical
O diagnóstico de estreitamento do forame cervical é feito com base nos sintomas e sinais presentes. Um exame físico será feito para avaliar a amplitude de movimento do pescoço e qualquer dor ou sensibilidade. Testes neurológicos serão feitos para avaliar a presença de danos nos nervos.
Estudos de imagem, como raios-X, tomografia computadorizada e ressonância magnética podem ser usados para apoiar o diagnóstico e identificar os níveis e estruturas anatômicas afetadas.
Buraco de conjugação: o que fazer?
Se você estiver apresentando sintomas associados ao estreitamento do forame cervical, é importante procurar atendimento médico o mais rápido possível. As opções de tratamento serão baseadas na condição subjacente. Em geral, as opções de tratamento conservador incluem
- Descanso ;
- Gelo ;
- O calor ;
- Cinesioterapia (fisioterapia);
- E as drogas.
Se essas medidas forem ineficazes, a cirurgia pode ser necessária. O tratamento pode incluir o seguinte:
- Descompressão do disco: Este é um procedimento cirúrgico no qual o disco é removido para aliviar a pressão na medula espinhal ou nas raízes nervosas.
- Mesclar: Este é um procedimento cirúrgico em que duas ou mais vértebras são unidas. Isso ajuda a estabilizar a coluna e reduz a pressão na medula espinhal ou nas raízes nervosas.
- Substituição de disco artificial : Este é um procedimento cirúrgico no qual o disco danificado é removido e substituído por um disco artificial.