Hérnia umbilical em adultos: consequências e prognóstico

Artigo revisado e aprovado por Dr. Ibtissama Boukas, médico especialista em medicina de família

Uma hérnia designa uma eminência de um órgão ou parte de um órgão emergindo da cavidade que normalmente o contém. Existem diferentes tipos de hérnias, sendo as mais conhecidas as hérnia de disco cervical et la hérnia de disco lombar. No entanto, essa eminência pode estar localizada em outras partes do corpo. Pode se formar no diafragma, virilha (hérnia inguinal) ou a parede abdominal. Neste artigo, apresentamos a você o hérnia umbilical em adultos.

A hérnia umbilical em adultos em poucas palavras

La hérnia umbilical é um dos hérnias abdominais. Estas últimas são caracterizadas pela protuberância do peritônio que sai de um ponto fraco da parede abdominal.

Existem 3 formas:

• une hérnia incisional: a protuberância está localizada ao nível de uma cicatriz resultante de uma operação;
• une hérnia epigástrica: a saliência está na linha média do abdome superior;
• une hérnia umbilical: a eminência está localizada ao nível do umbigo.

Então o hérnia umbilical resulta na saída dos elementos do abdome pelo umbigo ou umbigo. Pode ser o peritônio, depósitos de gordura, até mesmo porções do intestino ou do cólon...

Este tipo de hérnia abdominal é incomum em adultos. Afeta principalmente bebês, falamos de " hérnia de disco infantil ". Se entre estes últimos, os meninos são os mais afetados, entre os adultos, são mais as mulheres.

La hérnia umbilical em adultos pode ser devido a:

• uma tosse crônica;
• esforço físico intenso e repetido;
• uma carga de elevação;
• constipação crônica;
• um aumento significativo de peso, especialmente em casos de obesidade ou gestações múltiplas.

Sintomas de uma hérnia umbilical em adultos

Le principal sintoma de uma hérnia umbilical do adulto é o aparecimento de uma espécie de bolso ao nível do umbigo. Visível a olho nu, reintegra-se na cavidade abdominal quando palpado.

É por esta razão que o seu diagnóstico é sobretudo clínico. Os exames complementares só são necessários em caso de dúvida sobre o diagnóstico. Às vezes é confundido com um cisto umbilical ou um tumor gorduroso.

O tamanho da protuberância do umbigo pode variar de adulto para adulto. Para alguns, pode ser indolor. Em outros, pode causar dor localizada, principalmente quando se torna muito grande. A dor durante uma hérnia umbilical ocorre durante o esforço.

Você precisa consultar um médico ou cirurgião especialista assim que a eminência do umbigo se formar sob a pele. E ainda mais se se tornar doloroso ou volumoso. De fato, além da dor, também pode ser um desconforto estético.

As consequências e prognóstico de uma hérnia umbilical em adultos

Você pode viver com uma hérnia umbilical?

Se na maioria das vezes, o lado estético empurra o pessoas que sofrem de uma hérnia umbilical consultar, outros motivos também podem convencê-los. Quando o volume da eminência do umbigo aumenta, outras consequências podem ocorrer.

Esta hérnia abdominal pode causar:

• desconforto;
• problemas digestivos: náuseas, vómitos ou dor intensa;
• da constipação...

Devido ao seu volume, o a pele sobrejacente à hérnia é frequentemente danificada. Torna-se inflamado e pode ser um alvo fácil para infecções.

Mas riscos mais sérios ainda podem surgir. Quando a parte saliente se torna cada vez mais volumosa, fica exposta a riscos de estrangulamento e ruptura. Estes são urgentes e requerem tratamento rápido. Ruptura e estrangulamento podem ser fatais.

Uma hérnia umbilical estrangulada

La hérnia umbilical estrangulada traduz o fenômeno do estrangulamento. Isso comprime os tecidos localizados na abertura da hérnia. É por isso que pode causar dor intensa e às vezes até necrose dos tecidos encarcerados.

Este estrangulamento também pode resultar em:

• obstrução intestinal (interrupção do trânsito digestivo);
• Parada respiratória;
• náusea;
• vômitos;
• necrose dos intestinos: em caso de ausência de tratamento nas próximas 6 horas;
• sepse em caso de necrose intestinal.

Tratamento de uma hérnia umbilical em adultos

Uma hérnia umbilical em adultos pode ser tratada sem recorrer à cirurgia?

Diferentes plantas parecem ser benéficas para sintomas de hérnia umbilical. Por exemplo, a camomila, tomada como chá de ervas, pode prevenir o refluxo gástrico. Há também o pastor: uma erva com propriedades medicinais que podem reduzir a dor e a inflamação. Deve ser tomado na forma de uma pasta. É aplicado ao local em questão.

Técnicas de contenção também existem. Consistem em usar bandagens ou uma moeda. Parecem reduzir o volume da hérnia umbilical, mesmo que não desapareça. Na maioria dos casos, essas técnicas são indicadas em crianças. Por outro lado, em adultos, eles não são de interesse particular.

No contexto de uma hérnia umbilical em um adulto, quando você deve operar?

Le principal tratamento para hérnia umbilical em adultos é cirúrgico. Quando você consulta por desconforto estético ou dor intensa, a operação é a única saída.

A operação de uma hérnia umbilical em adultos

Como é realizada a operação de uma hérnia umbilical em adultos?

O operação uma hérnia umbilical em um adulto é feito sob anestesia geral. Não causa dor pós-operatória intensa.

Esse procedimento geralmente leva 30 minutos. Pode ser realizado ambulatorialmente. Ou seja, seu retorno pode ser feito no mesmo dia da intervenção. É o seu cirurgião que o informa das condições para a possibilidade de uma operação ambulatorial.

Na prática, esta operação pode ser realizada de duas maneiras.

Tratamento de laparotomia

La Laparotomia é uma técnica cirúrgica que requer uma incisão na pele abaixo do umbigo. Mais especificamente, consiste em:

• esvaziamento e remoção do saco herniário;
• reintroduzir o conteúdo da cavidade abdominal;
• fechar a abertura umbilical com uma prótese que reforça e protege a parede abdominal.

Tratamento laparoscópico

Por outro lado, o laparoscopia usa uma mini-câmera. Esta técnica cirúrgica é a mais apreciada pelos cirurgiões digestivos, pois facilita a recuperação e o curso pós-operatório. Este tratamento deixa apenas três pequenas cicatrizes. Geralmente é em caso de dificuldades durante a colonoscopia que o cirurgião opta pela laparotomia.

Mais precisamente, o laparoscopia consiste em:

• insira a mini-câmera no abdômen;
• empurre para dentro os elementos do abdômen que saíram;
• recoloque-os em seu local habitual;
• reforce a parede abdominal com uma placa protética.

O curso pós-operatório de uma hérnia umbilical em adultos

No final da operação, você é transferido para a sala de recuperação por 2 horas. Um anestesiologista irá monitorar:

• seu estado de consciência;
• seu pulso;
• sua saturação de oxigênio;
• sua respiração...

Esse monitoramento permite prevenir diversas complicações. Isso dura até você sair.

Se estiver internado normalmente, permanecerá internado por 24 horas após a operação.

Após a cura da hérnia umbilical, você pode retomar:

• uma dieta normal;
• atividade física leve, como caminhada;
• atividade física normal após algumas semanas;
• sua atividade profissional após uma semana a um mês de convalescença.

Complicações da cirurgia de hérnia umbilical em adultos

O operação uma hérnia umbilical em um adulto não é isento de riscos. Pode causar complicações, embora raras, como:

• infecção superficial da ferida (mais comum);
• perda de sangue ;
• lesão intestinal;
• uma recidiva da hérnia.

Você deve consultar seu médico novamente se ocorrer alguma dessas complicações.

 

 

Fontes

 

https://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/download/2911/2649

https://www.chirurgien-digestif.com/hernie-ombilicale

https://chirurgienvisceralparisouest.fr/interventions/paroi-abdominale/hernie-ombilicale-operation/