Síndrome de Lacomme: mal ligada à gravidez

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Entre os "distúrbios menores" da gravidez estão os dor pélvica e cintura pélvica. Eles geralmente descrevem a síndrome de Lacomme, que geralmente ocorre durante os últimos meses de gravidez. Sem perigo para a mãe e seu filho, esses sintomas constrangedores podem justificar a consulta em um ginecologista. Neste artigo, fazemos um balanço da síndrome de Lacomme: definição, causas, sintomas e tratamentos.

Definição de síndrome de Lacomme

Le Síndrome de Lacomme também é chamado síndrome abdominopélvica benigna osteomusculo-articular ou instabilidade da sínfise púbica. Ocorre em mulheres grávidas e é responsável pela dor ligamentar no púbis e na pelve.

C'est le Professor Maurício Lacomme que deu a primeira descrição da patologia em 1982. Isso corresponde a um estiramento das articulações sacroilíacas causando dor. Ocorre sob a influência do aumento do crescimento do bebê e aumento da secreção de hormônios da gravidez.

Le Síndrome de Lacomme muitas vezes aparece durante o último trimestre da gravidez e se manifesta por dor mais ou menos intensa na pélvis. Estas últimas concentram-se frequentemente ao nível da sínfise púbica (articulação que trava a pelve na região púbica), mas também em toda a pelve, mesmo nas dobras da virilha e das coxas.

Quais são as causas?

Na verdade, o Síndrome de Lacomme geralmente está ligada às transformações físicas e hormonais que ocorrem durante a gravidez.

À medida que o bebê cresce no útero da mãe, seu peso coloca cada vez mais pressão sobre a pélvis. Além disso, como o centro de gravidade da gestante passa a se posicionar para frente, a veia cava pode ser comprimida durante certas posições prolongadas, o que também pode desencadear dor pélvica.

No que se refere a mudanças hormonais, você deve saber que a relaxatina e a progesterona também contribuem para o aparecimento da síndrome de Lacomme. Seu papel é facilitar a passagem do bebê na pelve, esses hormônios suavizam os ligamentos o que torna as articulações pélvicas mais móveis. Como resultado, os ossos púbicos tendem a se esticar muito durante certos movimentos, como caminhar. Isso também pode ser a causa da dor.

Além dessas alterações físicas e hormonais, outros fatores também podem favorecer a ocorrência da síndrome de Lacomme. Pode ser uma deficiência de minerais essenciais como cálcio ou magnésio.

Observe que se em algum momento você já sofreu uma lesão no sacro ou púbis, a síndrome de Lacomme pode aparecer mais cedo do que o esperado.

Sintomas da síndrome de Lacomme

Le Síndrome de Lacomme resulta da distensão articulações sacroilíacas e sínfise púbica durante a gravidez, principalmente nos últimos meses.

Quando isso ocorre, o paciente frequentemente se queixa de dor abdominal baixa típica com uma sensação de peso pélvico e aperto na região da virilha. Os sintomas também podem estar associados a dores lombossacrais e glúteas sem real ciático.

Esta síndrome também se manifesta por dor pélvica irradiando para a fossa ilíaca e às vezes também em direção ao períneo. Sua evolução está flutuando até a entrega.

Outros sintomas podem estar presentes.

  • Sensação de peso no abdome inferior.
  • Sensação de peso e opressão na fossa ilíaca.
  • Sensação dolorosa de puxar e puxar nas dobras da virilha.
  • Dificuldade em andar, deitar ou virar na cama.
  • Dor lombossacral e nas nádegas às vezes confundida com ciática ou hérnia de disco ou estreitamento do canal espinhal (canal lombar estreito).
  • Palpação dolorosa na face posterior do púbis, lateralmente à sínfise e na face quadrilátera do osso ilíaco.
  • Dor quando o elevador do ânus está estressado.

Diagnóstico 

Os últimos meses de gravidez são cheios de esperança, mas também de preocupações e estresse. A futura mãe muitas vezes tem a impressão de que o parto está próximo. Ela sente dores violentas que às vezes a impedem de andar e se mover. A dor é aumentada pelo movimento e mudança de posição. Todas essas manifestações envolvem aimportância do diagnóstico da síndrome de Lacomme.

Un exame físico permite localizar áreas dolorosas e, assim, confirmar a síndrome de Lacomme. Você deve saber que a doença às vezes pode ser confundida com outras patologias como apendicite, cólica renal, lumbago, a ciático, sacroleíte, espondilite anquilosante, etc.

Ele pode até dar o sensação de parto prematuro ou aborto tardio. L 'auscultação por um médico permite que você faça uma boa exploração para descartar essa situação.

Quais são os tratamentos para esta síndrome em mulheres grávidas?

A síndrome de Lacomme é benigna apesar da dor, às vezes tão intensa, que causa. Todos esses sintomas raramente causa incapacidade funcional importante em gestantes. Mas quando este for o caso, ela pode ter que se locomover em uma cadeira de rodas ou de muletas.

A síndrome de Lacomme, mesmo dolorosa, não é propriamente uma doença, mas um estado fisiológico relacionadas à gravidez. Assim, não existe um tratamento medicamentoso específico. O médico assistente pode, no entanto, prescrever a tomando analgésicos para a futura mãe para aliviar a dor pélvica. Ele pode prescrever aspirina ou paracetamol (dependendo da condição médica da mãe e do risco potencial associado à gravidez).

Algumas equipes obstétricas recomendam uma ingestão de magnésio e vitaminas do complexo B.

Outros meios de alívio da dor também são recomendados:

  • usar um cinto de gravidez para reduzir a sensação de peso e reduzir a dor;
  • uso de bolsa de água quente para aplicar na área dolorida;
  • exercícios fracos enquanto sentado em uma bola;
  • ajuste da relação sexual...

Também é possível usar cinesioterapia (fisioterapia) e osteopatia para aliviar as doenças da gravidez. os objetivos serão:

  • normalizar a região da pelve e tórax;
  • reduzir a inflamação da parte anterior das costelas, se existir;
  • normalizar os músculos hipertônicos e os exercícios de controle motor lombopélvico.

do fisioterapeutas especializado em obstetrícia e ginecologia pode avaliar o seu caso e tratá-lo da melhor maneira possível. Neste tipo de patologia, uma programa de exercícios é recomendado para melhorar a postura e dar maior estabilidade à cintura pélvica. Comumente encontramos:

  • Pilates para gestantes;
  • Controle Postural;
  • Natação Terapêutica para gestantes;
  • treinamento pessoal.

Como prevenir a síndrome de Lacomme?

A dor ligamentar tende a acalme-se com descanso. Derramar prevenir a síndrome de Lacomme e reduzir a dor, a gestante deve evitar grandes esforços.

Para isso:

  • evite movimentos bruscos principalmente ao mudar de posição;
  • evite caminhadas excessivamente longas, pois podem agravar os sintomas e o processo de distensão ligamentar.

Le Síndrome de Lacomme é uma patologia que afeta mulheres grávidas especialmente durante o último mês de gravidez. Totalmente benigno, não apresenta risco nem para a mãe nem para o bebê. Os sintomas da síndrome não são contrações, então não se preocupe. No entanto, para obter um diagnóstico confiável, é imperativo consultar um médico à menor sensação anormal durante o período de gravidez. Esse também é um dos principais reflexos que as grávidas devem ter.

Referências

https://www.femmeactuelle.fr/enfant/grossesse/syndrome-de-lacomme-quelles-sont-les-causes-de-cette-maladie-chez-la-femme-enceinte-2102855

https://www.passeportsante.net/famille/grossesse?doc=syndrome-lacomme-causes-consequences

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