Síndrome da costela cervical: tudo o que você precisa saber sobre esta doença

Compartilhe com seus entes queridos preocupados
4.5
(4)

Artigo revisado e aprovado por Dr. Ibtissama Boukas, médico especialista em medicina de família

Os síndromes de costelas supranumerárias são incomuns. Afetam apenas uma pequena porcentagem da população geral, em torno de 0,5% a 1%. No entanto, é um motivo interessante para consulta. Neste artigo, descubra tudo o que você precisa saber sobre a síndrome da costela cervical.

O que é a síndrome da costela cervical?

Definição

Le síndrome da costela cervical também é chamado síndrome do escaleno anterior ou Síndrome de Naffziger. É definido pela presença uma costela cervical supranumerária. Geralmente, a nervura começa no nível do sétimo vertebrado cervical (chamado C7). É uma malformação congênita, que ocorre acima da primeira costela cervical.

Fisiopatologia da síndrome da costela cervical

Do ponto de vista anatômico, uma vertebrado geralmente tem três apófises (partes salientes): duas na lateral (processos transversais) e outro, que é espinhoso, atrás (processo espinhoso).

Le síndrome da costela cervical oriental ligado a aumento ou hipertrofia do processo transverso. Essa hipertrofia pode envolver uma ou ambas as costelas da vértebra cervical e forma a costela supranumerária acima das costelas normais.

En effet, a aparência desta costela extra causa um compressão do elementos vasculares (artéria subclávia) e feixe de nervos (plexo nervoso). Esses elementos estão localizados no nível cervical, mais precisamente, na base do pescoço e indo para o membro superior.

A compressão da artéria subclávia pode reduzir o fluxo sanguíneo (isquemia). Em alguns casos, isso resulta no bloqueio dessa mesma artéria devido à formação de um coágulo sanguíneo (trombose). Como o plexo nervoso também está comprimido, também podem ser observados distúrbios nos membros superiores.

É então essa compressão exercida pelo costela cervical supranumerária que está causando os sintomas.

Como a síndrome da costela cervical se manifesta?

Le a síndrome do escaleno anterior pode ser assintomática. No entanto, alguns pacientes podem apresentar dor no braço. De formigamento ou parestesia também pode ser sentido no interior do braço. Os sintomas são amplificados quando o paciente exercita movimentos que solicitam os músculos relacionados ao plexo nervoso braquial. Assim, certas posições dos braços, movimentos da cabeça, inspiração profunda e certos esportes podem agravar a sintomas da síndrome da costela cervical.

Também pode haver hipotrofia ou diminuição do volume dos músculos interósseos da mão. Em outros casos, os músculos abdutor curto e flexor curto do polegar que se projetam da parte frontal superior externa da mão (eminência tenar) também podem encolher.

RECOMENDADO PARA VOCÊ:  Costa supranumerária: o que é? (Patologias associadas)

Essas hipotrofias causam distúrbios motores, daí a dificuldade com certos movimentos dos dedos e das mãos.

Le síndrome da costela cervical também se manifesta por outros sintomas fortemente relacionados a distúrbios do fluxo sanguíneo. Eles resultam na mudança das cores da mão.

  • Descoloração ou palidez.
  • Uma descoloração cinza-azulada ou cianose (devido à falta de oxigênio), se o estágio estiver avançado.
  • Síndrome de Raynaud, que se manifesta pelo aparecimento sucessivo, palidez episódica e cianose. Isso resulta em isquemia digital paroxística. Além disso, a dor nos dedos está associada a uma cor vermelha brilhante. O distúrbio de Raymond às vezes é limitado a dois ou três dedos da mão. Estatisticamente, afeta cerca de 10% da população.

Em alguns casos, o edema do braço pode se apresentar em pessoas com síndrome da costela cervical.

Diagnóstico da síndrome da costela cervical

Le Síndrome de Naffziger pode ser confundida com outras doenças, em particular as do cruzamento cérvico-tóraco-braquial, do túnel do carpo. Ressalta-se que o diagnóstico diferencial é difícil no caso em que o paciente neuralgia cervico braquial (vinculado a um hérnia de disco cervical por exemplo).

O exame do colo do útero então se torna necessário. Isso consiste de :

  • realizar um raio-X para detectar claramente a síndrome;
  • execução da manobra de Call-Roth: consiste em analisar o enfraquecimento ou desaparecimento do pulso da artéria radial, no lado oposto à rotação da cabeça do paciente;
  • aplicação da manobra de Adson. O paciente fica em uma posição de mãos para cima. Ele deve levantar o queixo e virar a cabeça para o lado afetado seguido de uma inspiração profunda. Isso também ajuda a destacar o enfraquecimento do pulso radial no lado onde está a compressão.

Qual é o tratamento para a síndrome da costela cervical?

Para tratar o Síndrome de Naffziger, existem vários tipos de tratamento.

Em primeiro lugar, é sempre melhor consultar um médico em caso de doença da costela cervical. o tratamento médico está associada a tomar certos medicamentos para aliviar os sintomas. Falamos principalmente de analgésicos como paracetamol e anti-inflamatórios. O tratamento médico também é indicado se, por exemplo, houver queda da escápula (discinesia escapular) ou hipertrofia dos músculos escalenos.

O trabalho de reeducação e tratamentos de fisioterapia pode ser eficaz na correção de problemas anatômicos musculares ou ligamentares.

E os remédios naturais?

Embora não sejam sustentados por evidências científicas sólidas, vários produtos naturais e remédios caseiros são usados ​​para tratar a dor associada à síndrome da costela supranumerária, principalmente por seu poder antiinflamatório. É fundamental consultar um médico antes, principalmente para evitar interações medicamentosas e efeitos colaterais.

RECOMENDADO PARA VOCÊ:  As costelas doem quando as pressiono: explicações

Aqui está uma lista não exaustiva de plantas e óleos essenciais que são eficazes no controle da dor e da inflamação. Lembre-se de que eles não abordam a causa do problema, mas sim as consequências.

Os produtos estão disponíveis no site Kalae. Usar código promocional LOMBAFIT15 se deseja obter um dos seguintes produtos, ou qualquer remédio destinado a aliviar os seus sintomas e melhorar a sua qualidade de vida:

  • Açafrão. Graças ao seu poderes antioxidantes e anti-inflamatórios muito poderosa, a cúrcuma é uma das plantas mais utilizadas no contexto culinário e terapêutico. A composição da cúrcuma é essencialmente constituída por óleos essenciais, vitaminas (B1, B2, B6, C, E, K) e oligoelementos. Mas é à sua composição rica em curcumina e curcuminóides que os devemos propriedades anti-inflamatórias desta especiaria.
  • Gengibre. Além do sabor especial que traz para a cozinha e de suas propriedades afrodisíacas, o gengibre é uma raiz muito conhecida por seus poderes anti-inflamatórios. a gingerol confere-lhe a sua ação anti-inflamatória. É um componente ativo que atua no dor inflamatória relacionados a doenças inflamatórias crônicas das articulações, incluindo artrite reumatóide, lúpus, doenças reumáticas, etc. Comprovou-se que este elemento ativo também é eficaz em atuar sobre a inflamação ligada à artrite e ciático. O gengibre também apresenta outros benefícios graças ao seu alto teor de potássio e à sua riqueza em oligoelementos (cálcio, magnésio, fósforo, sódio) e vitaminas (provitamina e vitamina B9).
  • Ômega-3. Os ômega-3 são ácidos graxos poliinsaturados que desempenham um papel muito importante no funcionamento do nosso corpo. Eles são fornecidos pelos alimentos em três formas naturais: ácido docosahexaenóico (DHA), ácido alfa linolênico (ALA) e ácido eicosapentaenóico (EPA). Além de sua ação no cérebro e no sistema cardiovascular, os ômega-3 provam muito eficaz contra a inflamação. De fato, eles têm a capacidade de atuar nos mecanismos inflamatórios da osteoartrite por retardando a destruição da cartilagem, reduzindo assim a intensidade da dor da osteoartrite. A ciática, estando mais frequentemente ligada a uma inflamação secundária a um hérnia de disco, também pode responder ao ômega-3, desde que seja consumido regularmente. 
  • eucalipto limãoO eucalipto é uma planta mais utilizada na forma de chá de ervas ou óleo essencial. Ela teria efeitos antiinflamatórios que lhe dão a capacidade de agir sobre o dores ósseas e articulares em geral e a dor ciática em particular.
  • gaultéria. Wintergreen é um arbusto do qual é extraído um óleo essencial muito interessante. É um dos óleos essenciais mais utilizados na aromaterapia. Este óleo extraído do arbusto com o mesmo nome, é utilizado em massagens para aliviar a ciática e agir como um analgésico. Com efeito, proporciona um efeito de aquecimento graças à sua capacidade deativar a circulação sanguínea localmente.

Lembre-se que esses produtos não substituem o tratamento médico. Não hesite em consultar para um suporte adaptado à sua condição.

Cirurgia como último recurso

Se estes tratamentos não funcionarem, recorremos a cirurgia. É realizado principalmente se os sintomas se intensificarem e se a doença persistir ao longo do tempo. É precedido por uma avaliação precisa para determinar a intensidade e a causa provável de qualquer lesão. A cirurgia também é realizada como emergência se a síndrome causar paralisia no paciente.

RECOMENDADO PARA VOCÊ:  Como dormir com uma costela quebrada? (Pontas)

A operação cirúrgica consistirá em:

  • une escalenotomia : uma operação do músculo escaleno anterior;
  • une escalenectomia : secção do peitoral pequeno;
  • reparo cirúrgico da primeira costela e banda fibrosa, ou outras anormalidades;
  • exploração cirúrgica por abordagem supraclavicular horizontal para dissecar o plexo braquial e a artéria subclávia;
  • uma secção simples do escaleno anterior;
  • uma secção do escaleno médio e uma ablação da primeira costela que é feita pela parte posterior do plexo braquial e retrocedendo bastante para trás até a inserção desta costela na sétima vértebra cervical.

Se a presença de um processo espinhoso causa problema, ele é removido com a tira fibrosa que o prolonga. Se uma lesão predominar na veia subclávia, procede-se à Técnica Ross ou pela via axilar para retirada da primeira costela. Além disso, deve-se sempre atentar para a presença de trombose.

O cirurgia para síndrome da costela cervical é geralmente eficaz e envolve riscos mínimos. No entanto, isso não impede que complicações ocorram em alguns casos. Pode-se citar por exemplo o ataque dos vasos ou de certos nervos.

Após a cirurgia, uma recorrência pode se manifestar como bloco de cicatriz ou rebrota da primeira costela (especialmente em pacientes jovens), ou por descida progressiva do ombro. Nesses casos, a operação terá que ser refeita. É melhor prevenir recorrências praticando exercícios de reabilitação.

Agora você sabe um pouco mais sobre a síndrome da costela cervical.

Referências

https://www.vulgaris-medical.com/encyclopedie-medicale/syndrome-de-la-cote-cervicale/

https://fr.m.wikipedia.org/wiki/Syndrome_de_la_c%C3%B4te_cervicale

Este artigo foi útil para você?

Indique sua apreciação pelo artigo

Classificação dos leitores 4.5 / 5. Número de votos 4

Se você se beneficiou deste artigo

Por favor, compartilhe com seus entes queridos

Merci de votre retour

Como podemos melhorar o artigo?

Voltar ao topo