Ressonância Magnética Lombar: Indicações, Benefícios, Riscos (Guia Completo)

Artigo revisado e aprovado por Dr. Ibtissama Boukas, médico especialista em medicina de família 

A RM lombar é a abreviação de Ressonância Magnética do espinha lombar. Este é um exame de imagem médica usado para esclarecer o diagnóstico relacionado à dor nas costas.

Como é realizada uma ressonância magnética lombar, exatamente? Quando o médico irá prescrever? Qual é a diferença entre tomografia computadorizada e raio-X? Devemos nos preparar com a intervenção?

Este artigo popular explica tudo o que você precisa saber sobre ressonância magnética lombar se seu médico (ou você) estiver considerando isso imagem médica para explicar sua dor.

O que é uma ressonância magnética lombar?

 

A ressonância magnética é uma ferramenta diagnóstica não invasiva que utiliza ondas de rádio e um campo magnético para produzir imagens detalhadas de uma região do corpo humano.

É um teste seguro porque, ao contrário de tomografias computadorizadas e raios-X, ele não usa raios-X potencialmente perigosos. Isso é especialmente útil para mulheres grávidas ou crianças em crescimento.

 

Além disso, ao contrário de raios-X e tomografia computadorizada, onde mais osso é observado, a RM lombar fornece mais informações sobre a integridade das estruturas lombares. De fato, vemos o discos intervertebrais, nervos e raízes nervosas, medula espinhal, Etc.

 

Para produzir uma imagem ainda mais detalhada, é possível usar um meio de contraste como o gadolínio. Esses produtos são injetados em uma veia da mão ou braço por via intravenosa.

A ressonância magnética lombar, como o próprio nome sugere, é usada quando você deseja esclarecer o diagnóstico de lesão na região lombar. Por outro lado, se a dor for mais alta na coluna, pode ser solicitada uma RM toracolombar. Da mesma forma, uma ressonância magnética lombossacral fornecerá informações adicionais sobre a pelve e a região sacroilíaca.

 

indicação

 

O que exatamente vemos na ressonância magnética lombar? O que diferencia uma ressonância magnética normal ou anormal? Este exame identifica automaticamente a causa da dor nas costas?

Não necessariamente.

Deve-se notar que a ressonância magnética não é recomendada imediatamente quando um paciente sofre de dor nas costas. Como mencionado, isso ocorre porque os achados na RM lombar não são nem sempre conectado aos sintomas observados.

 

Aqui estão as situações em que o médico irá prescrever uma ressonância magnética:

 

• Quando os métodos de tratamento tentados são inconclusivos
• Quando ele suspeita de um hérnia de disco, saliência do disco Ou outro discopatia sintomático
• Quando os sintomas irradiam para a perna e causam sintomas de ciático ou cruralgia
• Para ver se a dor na pelve vem do sacroilíaco
• Para eliminar um ataque grave (síndrome do rabo de cavalo, Câncer, Etc)
• Para avaliar o progresso após um cirurgia
• Quando a dor de repente aparece, e está associada a febre

 

A ressonância magnética lombar envolve riscos?

 

A RM lombar é um exame seguro e indolor. No entanto, alguns cuidados devem ser observados.

Por um lado, o campo magnético usado pela máquina de ressonância magnética atrai objetos metálicos (como jóias). Isso pode fazer com que eles se movam em alta velocidade se chegarem muito perto da máquina, potencialmente ferindo o paciente.

O outro elemento diz respeito aos implantes metálicos (como marcapassos, parafusos e hastes, próteses, etc.). Se o campo magnético for forte o suficiente, pode fazer com que esses objetos metálicos se movam no corpo.

Por outro lado, qualquer implante metálico não constitui necessariamente uma contraindicação à RM. Um médico poderá julgar a relevância do uso de imagens médicas, apesar da presença desses implantes.

Finalmente, embora muito raros, esses efeitos colaterais foram observados após a ressonância magnética lombar:

• Lesão térmica
• Lesões causadas pela presença de objetos metálicos
• Zumbido e perda auditiva
• Dor no local da injeção (se foi usado material de contraste)
• Náuseas, vômitos e gosto metálico na boca devido ao meio de contraste
• Reação alérgica ao gadolínio
• Dor de cabeça
• Dor lombar devido à posição estática prolongada
• Urticária

 

Como é realizada uma ressonância magnética lombar?

Um técnico de imagens médicas geralmente acompanha o paciente durante o procedimento. Antes de começar, você pode ser solicitado a jejuar de 3 a 5 horas antes do exame (a ser confirmado com seu médico). Da mesma forma, é imprescindível a retirada de qualquer objeto metálico (joias, chaves, etc.) antes da RM lombar.

Primeiro você tem que deitar de costas em uma mesa que desliza na abertura da máquina de ressonância magnética. Se for necessário um produto de contraste, ele será injetado por via intravenosa antes do exame.

Como a máquina pode ser muito barulhenta, o técnico também oferece tampões ou fones de ouvido ao paciente. Um microfone estará sempre por perto para manter contato com o técnico.

Para produzir imagens de alta qualidade, a pessoa deve permanecer completamente imóvel durante todo o processo, caso contrário, a RM lombar pode ter que ser repetida.

 

Quanto tempo demora uma ressonância magnética lombar?

Uma ressonância magnética lombar é um procedimento bastante curto, e a pessoa geralmente está livre para ir para casa após o exame. Ao todo, o exame dura de 20 a 35 minutos, mas o procedimento pode se estender até 90 minutos, dependendo do paciente.

 

 

RM lombar e claustrofobia

 

Como a ressonância magnética envolve ficar em um ambiente apertado e sem janelas por um período de tempo, as pessoas com claustrofobia podem achar o procedimento desconfortável, até mesmo assustador.

Nesse caso, o médico pode prescrever um ansiolítico ou sedativo para ajudar a pessoa a relaxar durante o exame.

O fim do teste e os resultados

 

Após a RM lombar, o paciente geralmente está livre para ir para casa. Se um produto de contraste foi usado, ele pode ser mantido um pouco mais. Geralmente é recomendado que a pessoa esteja acompanhada ao sair da clínica.

O radiologista estudará a ressonância magnética lombar e escreverá um relatório de imagem no qual explicará seus achados e emitirá uma impressão. Este relatório (assim como o CD de RM) será então encaminhado ao médico assistente.

Cerca de uma semana após a RM lombar, será agendada uma consulta de acompanhamento com o médico para explicar os resultados e o manejo resultante. Às vezes, um telefonema do médico assistente será suficiente.

 

Quanto custa uma ressonância magnética lombar?

O preço de uma ressonância magnética varia de acordo com o país. Na França, a Previdência Social oferece reembolso para ressonâncias magnéticas. Este é dividido em duas partes. Estamos falando inicialmente do pacote técnico, cuja quantidade é variável.

• € 244,68 para um pacote técnico de tarifa completa
• € 85,68 para um pacote técnico a uma taxa reduzida

Por outro lado, os custos variam enormemente, por exemplo, se for usado um produto de contraste. Qualquer excesso geralmente pode ser coberto pelo mútuo.

Além do pacote técnico, os honorários médicos são cobertos pela Previdência Social em 70%. Custam 69 euros.

Conclusão

 

A ressonância magnética lombar é frequentemente usada para esclarecer o diagnóstico relacionado à dor nas costas.

Se as medidas de segurança forem respeitadas, é um exame seguro que oferece muitas informações relevantes sobre as estruturas da região lombar.

Por outro lado, deve ser sempre acompanhado de um exame clínico visando corroborar os achados radiológicos, a fim de obter um retrato mais preciso e representativo.

Um profissional de saúde é mais capaz de orientá-lo no gerenciamento de sua dor nas costas.

Boa recuperação !