Quando você sofre de dor nas costas, é importante observar a integridade do músculo psoas, pois ele pode participar da síndrome da dor.
Da mesma forma, danos ao psoas podem irradiar para as costas e causar dor lombar. Isso se explica principalmente pela proximidade anatômica que conecta essas duas regiões do corpo.
Quais são os outros links que explicam a relação entre o psoas e a dor nas costas? Como essa relação pode ser verificada para que um plano de tratamento adequado possa ser estabelecido? Nós explicamos isso neste artigo.
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Breve lembrete anatômico: Psoas e região lombar
Para entender completamente a ligação entre o psoas e a dor nas costas, é preciso rever a anatomia da região lombar, quadris e pelve.
Le psoas designa para um grupo muscular que está localizado na parte posterior do abdome. Muitas vezes falamos sobre iliopsoas ou iliopsoas.
O psoas originou-se vértebras T12 a L5 e se insere no trocanter menor do fêmur. Basicamente, é o único músculo do corpo humano que liga a coxa ao tronco.
Sua principal função é a flexão do quadril (trazer o joelho em direção ao ombro). Também tem outros papéis envolvidos nos movimentos do quadril e na estabilidade do tronco.
Le Espinha lombar, por sua vez, está localizado na parte inferior das costas e é formado por cinco vértebras, que são os ossos que compõem a coluna vertebral (juntamente com as vértebras cervicais e dorsais). As vértebras são empilhadas umas sobre as outras e são separadas por discos intervertebrais.
coluna lombar é responsável por suportar a maior parte do peso corporal e apoiar o movimento da parte inferior do corpo. Também é vulnerável a lesões devido à sua localização, às estruturas que se ligam a ele e à sua função.
Ligação entre psoas e dor nas costas
Aqui estão algumas razões pelas quais a dor nas costas pode ser causada por um mau funcionamento do músculo psoas:
Desequilíbrio muscular: O músculo psoas está intimamente relacionado à estabilidade e alinhamento da pelve e da coluna vertebral. Uma contratura do psoas pode criar um desequilíbrio muscular, puxando a pélvis para a frente e causando lordose lombar excessiva (curvatura pronunciada para trás). Isso pode causar tensão excessiva nas vértebras lombares, discos intervertebrais e estruturas adjacentes, causando dor lombar.
Irritação das estruturas nervosas: Quando o psoas está contraído e tenso, pode exercer pressão sobre as estruturas nervosas próximas. Isso pode levar a uma dor que se espalha para a parte inferior das costas, nádegas e pernas, semelhante a um cruralgia.
Postura alterada: Uma contratura do psoas pode afetar a postura geral, fazendo com que a pelve se incline para a frente. Isso pode levar a má distribuição de peso e sobrecarga na coluna, o que pode levar a dores nas costas.
Impacto no movimento e estabilidade: O psoas está envolvido em muitos movimentos do corpo, incluindo flexão do quadril e estabilização do núcleo. Quando esticado ou contraído, pode restringir o movimento normal da pelve e do tronco, o que pode levar a tensão excessiva e dor na região lombar.
Como fazer um diagnóstico preciso?
O diagnóstico de dor nas costas é bastante comum. Ele combina exame clínico e exames de imagem médica (como um scanner ou uma ressonância magnética).
A questão é se a disfunção do psoas pode estar envolvida na dor nas costas e participar dos sintomas.
Já o diagnóstico do envolvimento do psoas é um pouco mais complexo. Seu médico provavelmente começará perguntando quais são seus sintomas e quando eles começaram. Eles também realizarão um exame físico, que pode incluir o seguinte:
A busca pela tensão e espasmos musculares ;
Avaliação da força muscular
Avaliar a amplitude de movimento do quadril;
Verifique se há inchaço ou hematomas.
Aqui está um teste para determinar se o psoas carece de flexibilidade. É sobre teste de Tomás. Este é um teste normalmente feito por profissionais de saúde, mas você mesmo pode tentar:
teste de Thomas
Deite-se de costas no final da mesa.
Usando os braços, dobre o quadril para que o joelho esquerdo seja levado em direção ao peito.
Observe seu membro inferior do lado direito. Sua perna deve estar plana na cama. Se estiver elevado, pode ser interpretado como retração dos flexores do quadril (incluindo o psoas).
Repita o mesmo do outro lado para avaliar a extremidade inferior esquerda.
Se o seu médico não conseguir esclarecer o diagnóstico, ele também pode solicitar exames de imagem, como uma ressonância magnética do psoas.
Em particular, esses testes podem ajudar a descartar danos mais sérios, como lágrima psoas, tem abscesso, tem hematoma, etc.
O que você faz?
Se você tem um hiperlordose lombar (uma cavidade exagerada na parte inferior das costas), você pode ser informado de que seus músculos psoas estão na posição curta.
Para que ? Porque o psoas se insere na frente do tronco e da pelve, e sua retração pode criar uma anteversão da pelve (inclinação da pelve para frente) e, assim, aumentar a lordose lombar (a depressão na parte inferior das costas).
Os músculos antagonistas (opostos) ao psoas são os glúteos e os isquiotibiais (porque se inserem na parte posterior da pelve, ao contrário do psoas que fica na frente).
Se voltarmos à explicação anterior, podemos concluir que uma fraqueza desses músculos também contribuiria para a hiperlordose lombar. Nesse caso, esses músculos das costas não seriam fortes o suficiente para manter a pelve em retroversão (inclinação para trás), o que aumentaria o vazio na região lombar.
Esse desequilíbrio resultaria em uma condição chamada “Síndrome dos Cruzados Inferiores”.
Com isso em mente, muitas vezes é recomendado às pessoas com hiperlordose lombar combinar o alongamento dos flexores do quadril com o trabalho de fortalecimento da cadeia posterior. Isso reequilibraria as forças na pelve, reduziria a lordose lombar e colocaria a pelve em uma posição mais neutra.
Falta de flexibilidade do psoas
Se o músculo psoas carece de flexibilidade (é então dito ser "rígido" ou "hipertenso"), os músculos e estruturas circundantes supercompensam, e pode ocorrer dor nas costas. Como lembrete, podemos destacar a falta de flexibilidade do psoas graças ao teste de thomas explicado acima.
Com isso em mente, os alongamentos do psoas devem ser considerados. Você deve garantir que esses alongamentos sejam progressivos e adaptados.
Um músculo psoas nem sempre é rígido. Em alguns casos, pode ser fraco, principalmente de um lado mais do que do outro. Nesse contexto, seria preferível FORTALECER o psoas (e não alongá-lo!) para corrigir os desequilíbrios musculares possivelmente relacionados às dores nas costas.
De fato, se você alongou seu psoas repetidamente sem sucesso, é possível que seu psoas esteja fraco e não rígido!
A fraqueza de um músculo pode, a longo prazo, ser comparada a uma sensação de rigidez. Os pacientes, nesse caso, cometem o erro de fazer alongamentos excessivos, quando é melhor optar por fortalecimentos específicos.
Obviamente, os sintomas devem ser reavaliados regularmente para determinar se essa estratégia está fornecendo resultados benéficos.
Que outros tratamentos você deve considerar?
Além das soluções apresentadas acima, as seguintes modalidades podem ser usadas para corrigir a dor nas costas E no psoas. Deve-se notar que alguns tratamentos não são comprovados cientificamente, embora muitas vezes tragam benefícios significativos para o paciente:
Não hesite em consultar um profissional de saúde para os cuidados adequados.
E os remédios naturais?
Embora não sejam sustentados por evidências científicas sólidas, vários produtos naturais e remédios caseiros são usados para tratar a dor do psoas e dor lombar, especialmente por seu poder anti-inflamatório.
Aqui está uma lista não exaustiva de plantas e óleos essenciais que são eficazes no controle da dor e da inflamação. Os produtos estão disponíveis no site Kalae. Usar código promocional LOMBAFIT15 se deseja obter um dos seguintes produtos, ou qualquer remédio destinado a aliviar os seus sintomas e melhorar a sua qualidade de vida:
Açafrão. Graças ao seu poderes antioxidantes e anti-inflamatórios muito poderosa, a cúrcuma é uma das plantas mais utilizadas no contexto culinário e terapêutico. A composição da cúrcuma é essencialmente constituída por óleos essenciais, vitaminas (B1, B2, B6, C, E, K) e oligoelementos. Mas é à sua composição rica em curcumina e curcuminóides que os devemos propriedades anti-inflamatórias desta especiaria.
Gengibre. Além do sabor especial que traz para a cozinha e de suas propriedades afrodisíacas, o gengibre é uma raiz muito conhecida por seus poderes anti-inflamatórios. a gingerol confere-lhe a sua ação anti-inflamatória. É um componente ativo que atua no dor inflamatória relacionados a doenças inflamatórias crônicas das articulações, incluindo artrite reumatóide, lúpus, doenças reumáticas, etc. Comprovou-se que este elemento ativo também é eficaz em atuar sobre a inflamação ligada à artrite e ciático. O gengibre também apresenta outros benefícios graças ao seu alto teor de potássio e à sua riqueza em oligoelementos (cálcio, magnésio, fósforo, sódio) e vitaminas (provitamina e vitamina B9).
Ômega-3. Os ômega-3 são ácidos graxos poliinsaturados que desempenham um papel muito importante no funcionamento do nosso corpo. Eles são fornecidos pelos alimentos em três formas naturais: ácido docosahexaenóico (DHA), ácido alfa linolênico (ALA) e ácido eicosapentaenóico (EPA). Além de sua ação no cérebro e no sistema cardiovascular, os ômega-3 provam muito eficaz contra a inflamação. De fato, eles têm a capacidade de atuar nos mecanismos inflamatórios da osteoartrite por retardando a destruição da cartilagem, reduzindo assim a intensidade da dor da osteoartrite. A ciática, estando mais frequentemente ligada a uma inflamação secundária a um hérnia de disco, também pode responder ao ômega-3, desde que seja consumido regularmente.
eucalipto limão. O eucalipto é uma planta mais utilizada na forma de chá de ervas ou óleo essencial. Ela teria efeitos antiinflamatórios que lhe dão a capacidade de agir sobre o dores ósseas e articulares em geral e a dor ciática em particular.
gaultéria. Wintergreen é um arbusto do qual é extraído um óleo essencial muito interessante. É um dos óleos essenciais mais utilizados na aromaterapia. Este óleo extraído do arbusto com o mesmo nome, é utilizado em massagens para aliviar a ciática e agir como um analgésico. Com efeito, proporciona um efeito de aquecimento graças à sua capacidade deativar a circulação sanguínea localmente.
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