Lipoma nas costas: tratamento e recuperação (explicado)

Le lipoma é uma condição bastante comum que afeta aproximadamente 2% da população mundial. É um tumor benigno formado de graxa que geralmente fica sob a pele.

Embora não seja doloroso e praticamente não haja risco de degeneração, o lipoma às vezes pode aparecer embaraçoso devido ao seu volume ou localização. É então possível removê-lo com uma pequena intervenção cirúrgica.

Você tem um lipoma nas costas e você quer saber mais sobre essa bolinha de gordura? Convidamos você a ler este artigo, que fornecerá todas as informações necessárias.

O que é um lipoma?

Le lipoma, também chamado “adipoma”é um massa gorduroso. Um pedaço de gordura que se forma gradualmente, geralmente por via subcutânea, até atingir um determinado tamanho e se estabilizar.

É um tumor benigno (não canceroso), um acúmulo de tecido adiposo (gorduroso) que não representa um perigo para a saúde.

Os lipomas geralmente se desenvolvem Sob a pele. As costas, braços, coxas, cintura escapular, tronco e couro cabeludo são locais frequentes dessas bolas de gordura. Às vezes é confundido com um corcova de bisão (no nível cervical) ou um cisto (cervical ou lombar).

No entanto, eles também podem estar localizados no nível de músculos (especialmente aqueles nas costas) e órgãos como pulmões, fígado, cólon…

Para entender o que é um lipoma, é distinguir três tipos principais:

• O lipoma circunscrito: é um tipo de lipoma que se forma ao nível dos tecidos celulares, Sob a pele ou dentro de um músculo (lipoma intramuscular ou lipoma profundo). As áreas mais afetadas são as dos, pescoço, ombros e coxas. Algumas pessoas podem ter vários lipomas circunscritos no corpo. Provavelmente estamos lidando com um lipomatose, uma doença genética bastante rara.

• Lipoma difuso: também é um tumor benigno, mas diferentemente do tipo anterior, o lipoma difuso é um depósito maior de gordura cuja os limites são menos claros. Pode, por exemplo, dizer respeito a toda a região do pescoço. Os lipomas difusos tendem a reincidir após a cirurgia, eles se reformam na mesma região. Felizmente eles são muito mais raro do que os lipomas circunscritos.

• Adenolipomatose: são lipomas múltiplos disseminados em diferentes partes do corpo, especialmente ao nível da parte superior (cabeça, pescoço, tronco superior, etc.) e que são acompanhados de linfadenopatia (aumento do volume dos gânglios linfáticos).

O que causa o lipoma?

Sabe-se que o lipoma se desenvolve quandoum grupo de adipócitos começa a armazenar gordura excessiva. Mas, o mecanismo por trás desse fenômeno permanece um mistério.

O que é certo é que os genes desempenham um papel fundamental nesta patologia, porque as pessoas afetadas muitas vezes têm um ou mais membros da família que também são afetados (fundo familiar, predisposição genética).

Houve casos em que essas bolas de gordura apareceram após ferimento menor, mas a conexão entre esses dois eventos ainda não foi claramente explicada.

A localização frequente de lipoma nas costas explica-se pela importante superfície cutânea deste último e sua grande riqueza em músculos profundos e superficiais.

Como um lipoma é diagnosticado?

O diagnóstico de um lipoma nas costas, ou qualquer outra localização dessa bola de gordura, utiliza três ferramentas principais:

• O interrogatório: especifica a história familiar de lipoma (predisposição genética), a idade da massa, presença ou ausência de dor, etc.
• O exame clínico: a inspeção e a palpação são as duas partes do exame físico que fornecem ao médico mais informações sobre a massa. As características do lipoma subcutâneo são: inchaço circunscrito ou difuso (dependendo do tipo de lipoma), ausência de vermelhidão ou calor da pele oposta, consistência macia ou elástica, não dolorosa, móvel em relação aos planos profundos.
• Ultrassonografia e ressonância magnética (MRI): permite estudar mais detalhadamente a composição do lipoma (ecogenicidade), seus limites, sua relação com estruturas vizinhas…
• A biópsia: único exame de certeza que permite confirmar o diagnóstico de lipoma, pois estuda a composição precisa da massa (encontramos células adiposas recheadas de gordura).

Ao lidar com um massa profundo (ao nível de um órgão ou músculo por exemplo), podemos utilizar exames mais eficientes como MRI ou digitalizador.

Qual é o tratamento para um lipoma nas costas?

Lipoma é um afeto benigno. Quando é pequeno, não dói e não representa constrangimento do ponto de vista estético, não é necessário removê-lo. Alguns lipomas podem até desaparecer espontaneamente (ainda não conseguimos explicar esse fenômeno, mas ele existe…).

Mas quando o lipoma causa dor (isso é possível se comprimir um nervo ou uma estrutura inervada) ou desconforto funcional, é fonte de desconforto, complexo psicológico ou aumento de volume, é possível proceder à sua remoção.

O suporte inclui vários meios cirúrgico et medicado tratar um lipoma nas costas. Alguns permitem removê-lo completamente, outros apenas reduzem seu volume ou o estabilizam:

Retalho cirúrgico

A primeira possibilidade é remoção cirúrgica do lipoma. É uma intervenção que consiste em incisar a pele próxima à massa, retirando toda essa bola de gordura antes de fechá-la com pontos.

Essa intervenção é chamada “lipectomia”. Geralmente é realizado em regime de ambulatório sob um único anestesia local. O paciente sai do hospital no mesmo dia, sem o seu caroço de gordura... Mas em alguns casos, a complexidade da operação exige que ela seja realizada sob anestesia geral (lipomas múltiplos, locais profundos, áreas delicadas...).

A massa removida é sistematicamente enviada para um laboratório anatomia patológica (anapata) para análise histológica. Este passo é muito importante porque permite confirmar a natureza benigna do tumor, que é de fato um lipoma (benigno) e não de lipossarcoma (malignas ou cancerosas).

A segunda possibilidade é lipoaspiração lipoma. Esse método consiste em sugar o conteúdo dessas bolas de gordura por meio de um aparelho semelhante ao usado na lipoaspiração clássica.

Esta opção tem a vantagem de não deixar cicatrizes. No entanto, não remove o envelope do lipoma. Isso deixa-lhe a possibilidade de reincidir depois de um certo tempo.

Componente médico

Alguns medicamentos são usados ​​para estabilizar o tamanho do lipoma ou reduzi-lo ligeiramente. É utilizado de forma particular em pessoas que não podem ser operadas (estado de saúde incompatível, recusa, etc.) ou no caso de lipomas múltiplos de difícil manejo (certa lipomatose hereditária).

Os medicamentos em questão são representados principalmente por corticosteróides (por injeção) e anti-inflamatórios.

E os remédios naturais?

Embora não sejam sustentados por evidências científicas sólidas, vários produtos naturais e remédios caseiros são usados ​​para tratar lipomas, principalmente por seu poder anti-inflamatório. Se você estiver interessado nesta opção, é melhor discuti-la com seu médico com antecedência, principalmente para evitar interações medicamentosas e efeitos colaterais.

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• Açafrão. Graças ao seu poderes antioxidantes e anti-inflamatórios muito poderosa, a cúrcuma é uma das plantas mais utilizadas no contexto culinário e terapêutico. A composição da cúrcuma é essencialmente constituída por óleos essenciais, vitaminas (B1, B2, B6, C, E, K) e oligoelementos. Mas é à sua composição rica em curcumina e curcuminóides que os devemos propriedades anti-inflamatórias desta especiaria.
• Gengibre. Além do sabor especial que traz para a cozinha e de suas propriedades afrodisíacas, o gengibre é uma raiz muito conhecida por seus poderes anti-inflamatórios. a gingerol confere-lhe a sua ação anti-inflamatória. É um componente ativo que atua no dor inflamatória relacionados a doenças inflamatórias crônicas das articulações, incluindo artrite reumatóide, lúpus, doenças reumáticas, etc. Comprovou-se que este elemento ativo também é eficaz em atuar sobre a inflamação ligada à artrite e ciático. O gengibre também apresenta outros benefícios graças ao seu alto teor de potássio e à sua riqueza em oligoelementos (cálcio, magnésio, fósforo, sódio) e vitaminas (provitamina e vitamina B9).
• Ômega-3. Os ômega-3 são ácidos graxos poliinsaturados que desempenham um papel muito importante no funcionamento do nosso corpo. Eles são fornecidos pelos alimentos em três formas naturais: ácido docosahexaenóico (DHA), ácido alfa linolênico (ALA) e ácido eicosapentaenóico (EPA). Além de sua ação no cérebro e no sistema cardiovascular, os ômega-3 provam muito eficaz contra a inflamação. De fato, eles têm a capacidade de atuar nos mecanismos inflamatórios da osteoartrite por retardando a destruição da cartilagem, reduzindo assim a intensidade da dor da osteoartrite. A ciática, estando mais frequentemente ligada a uma inflamação secundária a um hérnia de disco, também pode responder ao ômega-3, desde que seja consumido regularmente. 
• eucalipto limão. O eucalipto é uma planta mais utilizada na forma de chá de ervas ou óleo essencial. Ela teria efeitos antiinflamatórios que lhe dão a capacidade de agir sobre o dores ósseas e articulares em geral e a dor ciática em particular.
• gaultéria. Wintergreen é um arbusto do qual é extraído um óleo essencial muito interessante. É um dos óleos essenciais mais utilizados na aromaterapia. Este óleo extraído do arbusto com o mesmo nome, é utilizado em massagens para aliviar a ciática e agir como um analgésico. Com efeito, proporciona um efeito de aquecimento graças à sua capacidade deativar a circulação sanguínea localmente.

Recuperação após a remoção de um lipoma nas costas

A lipectomia é um procedimento simples que, na maioria das vezes, não requer internação ou longos períodos de recuperação. É bem possível voltar a uma vida sócio-profissional normal assim que sai do hospital.

No entanto, você deve evitar nadar por 2 a 3 semanas após a operação para cicatrizar bem e evitar infecção da área operada.

A vantagem de lipectomia é que remove todo o tumor, o que permite evitar recorrências (o lipoma não se reforma na grande maioria dos casos). No entanto, deixa cicatrizes que às vezes podem ser feias.

Para limitar ao máximo o tamanho e a aparência deste último, é possível recorrer a um cirurgião plástico. Também é possível usar cremes especial que promovem a cicatrização e melhoram a aparência das cicatrizes.

Referências

[1] SR Ouzaa et ai., "Lipomas de tecidos moles gigantes: cerca de cinco casos e revisão da literatura", Jornal Marroquino de Cirurgia Ortopédica e Traumatológican^o 76, 2018.

[2] Y. Najaf, C. Cartier, V. Favier e R. Garrel, “lipomas cervicais sintomáticos”, Anais franceses de otorrinolaringologia e patologia cervico-facial, voar. 136, n^o 2, pág. 129-131, 2019.

[3] A. Fuchs et ai., "Tumores gordurosos das partes moles dos membros e cinturas em adultos", Radiol J, voar. 83, n^o 9 Parte 1, pág. 1035-57, 2002.