Fratura de costela: o que fazer? (Como cura?)

Lesões no tórax e costelas podem afetar qualquer pessoa. E deve-se admitir, tem costelas quebradas é extremamente doloroso. o fratura costal nem é sempre benigno. Algum complicações, principalmente respiratórias, às vezes estão associadas a ela. Para saber mais, descubra neste artigo o sintomas de uma fratura de costela, Its causasSua diagnóstico bem como tratamentos considerado.

O que é uma fratura de costela?

La fratura de côte designa um fissura ou parar na continuidade de uma costa.

esta fissura se localiza ao nível de ponto de impacto, se o mecanismo do fratura é explicado por um choque direto. Por outro lado, em outros casos, como no caso de um compressão anteroposterior, rompe são múltiplos e estão localizados no nível de arcos laterais das costelas.

Lembre-se de que costelas, Com a vértebras e o tórax, são elementos da caixa torácica. O corpo humano tem 12 pares de costelas no total.

estes são ossos achatados, oblíquos, arqueados. Elas estão orientados para baixo. Cada um deles está conectado anteriormente ao esterno, exceto no caso das costelas flutuantes (11ª e 12ª costela). E na sua parte posterior, cada um deles é articulado com um vertebrado dorsal.

Formando um gaiola, esses ossos possuem papel principal em proteção de órgãos vitais dentro do tórax (coração, pulmões e grandes vasos).

Às vezes o fratura pode preocupar várias costelas ao mesmo tempo. Mais frequentemente afetados são aqueles localizados entre o 4º e o 10º^e costa. Isso se explica pelo fato de as costelas superiores serem protegidas pela cintura escapular e as inferiores serem relativamente móveis.

Quais são as principais causas de fratura de costela?

Aqui estão algumas circunstâncias comuns emorigem de uma fratura de costela.

• Os choque sofrido durante acidentes, chutes (especialmente se a altura da queda for muito maior que a altura do indivíduo), o golpes e assaltos.

• Le porta do cintos de segurança é parcialmente responsável pela fratura costal durante o acidentes de carro.

• Os contatos violento gerado pelo esportes e a forte solicitação da parte superior do corpo na beisebol, remo… O repetição de trauma de baixo intensidades durante essas atividades pode levar a uma fratura de costela.

• La fragilização ossos, causados ​​por fatores como osteoporose (diminuição da densidade óssea), ou metástase do câncer. Nesses casos, mesmo um golpe de baixa intensidade pode induzir a quebra de uma costela (uma pequena queda e até uma tosse).

Quais são os sintomas?

Uma fratura costal manifestado principalmente por dores agudas que às vezes são insuportáveis. Eles são mais intenso quando respiração profundo e também quando o paciente tosse, espirrar ou rit.

O paciente também pode ter difficultés respiratório. “Respirar” torna-se doloroso e muito cansativo. 

Em casos complicados, d'autres sintomas aparecer:

• hematoma nos pulmões;
• pneumotórax e pulmões colapsados ​​(colapsados): devido à efusão de ar e sangue na cavidade torácica;
• colapso (perda de volume pulmonar);
• atelectasia (retração dos alvéolos pulmonares);
• pneumonia: infecção dos pulmões por bactérias ou vírus.

Em casos mais graves, como no caso de fraturas concomitantes (várias fraturas simultâneas), pode-se observar:

• une dispnéia (falta de ar) ;
• a presença de um retalho torácico, o que lançamentos totalmente um fragmento costal;
• une agravamento dos riscos vasculares;
• une danos a outros órgãos (como fígado, baço), especialmente no caso de fraturas de costelas inferiores.

No que se refere a complicações, tememos acima de todos os perigos:

• insuficiência respiratória aguda;
• acidentes causados ​​pelo espalhamento de fragmentos pontiagudos de ossos resultantes da fratura das costelas. Este último pode ameaçar os órgãos vizinhos como o coração, a aorta... Assim, a fratura da costela pode ser fatal.

Os complicações são, no entanto, bastante raros e só são encontrados :

• nos idosos;
• no caso de fraturas múltiplas;
• no caso de pessoas que já sofrem de comorbidades cardiorrespiratórias.

Como é diagnosticada uma fratura de costela?

Assim que esses sintomas aparecem e as causas são óbvias, é aconselhável confiar a um profissional médico para o diagnóstico.

O exame clinique começa com a observação do estado geral do paciente, por meio de um interrogatório e uma avaliação de sua saúde. Para isso, o médico realiza palpações e exercícios pressões em jogo torácica. Ele diagnostica uma fratura costal se detectar um ruptura ao lado de, e se o paciente sente alguma dor ou sensibilidade diante da pressão.

Os exames imagem são não obrigatório. No entanto, um radiografia é uma grande ajuda para ter mais detalhes sobre as características da fratura : sua localização, suas complicações e os órgãos afetados. 

Alguns médicos preferem ultrassom. É mais sensível e mostra claramente fraturas não deslocadas, cartilagens costais e lesões. Além disso, o paciente não seria exposto à radiação. A única desvantagem é que sua realização é difícil além de ser cara e dolorosa. 

O tratamento recomendado

Por aliviar a dor, o médico muitas vezes sugere analgésicos. Estes variam de acordo com a intensidade da dor. Optamos por paracetamol, tramadol e codeína para dor de baixa ou moderada intensidade. Recorremos ao opióides forte (como a morfina) para acalmar a dor severa.

Os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) também são eficazes no alívio da dor, inflamação e possíveis dificuldades respiratórias. No entanto, eles são prejudiciais ao sistema digestivo e aos rins.

Além disso, o uso de miorrelaxantes ainsi Que des substâncias anestésicosem injeção ou remendo também traz grande alívio mesmo que sejam controversos.

Le tratamento dos sintomas com fisioterapia também se mostra conclusivo, muitas vezes após um período inicial de imobilização. No caso de fratura de costela, muitas vezes opta-se pela contenção élastique pela curativo, simulação neuroelétrica transcutânea ou TENS e a fisioterapia respiratória.

E os remédios naturais?

Embora não sejam sustentados por evidências científicas sólidas, vários produtos naturais e remédios caseiros são usados ​​para tratar a dor relacionada à fratura de costela e para acelerar a cicatrização. Isso ocorre porque muitos pacientes desejam encontrar alternativas naturais aos medicamentos.

Se você está pensando em tomar produtos naturais, é fundamental consultar um médico antes, principalmente para evitar interações medicamentosas e efeitos colaterais.

Aqui está uma lista não exaustiva de plantas e óleos essenciais que são eficazes no controle da dor e da inflamação. Os produtos estão disponíveis no site Kalae. Usar código promocional LOMBAFIT15 se deseja obter um dos seguintes produtos, ou qualquer remédio destinado a aliviar os seus sintomas e melhorar a sua qualidade de vida:

• Açafrão. Graças ao seu poderes antioxidantes e anti-inflamatórios muito poderosa, a cúrcuma é uma das plantas mais utilizadas no contexto culinário e terapêutico. A composição da cúrcuma é essencialmente constituída por óleos essenciais, vitaminas (B1, B2, B6, C, E, K) e oligoelementos. Mas é à sua composição rica em curcumina e curcuminóides que os devemos propriedades anti-inflamatórias desta especiaria.
• Gengibre. Além do sabor especial que traz para a cozinha e de suas propriedades afrodisíacas, o gengibre é uma raiz muito conhecida por seus poderes anti-inflamatórios. a gingerol confere-lhe a sua ação anti-inflamatória. É um componente ativo que atua no dor inflamatória relacionados a doenças inflamatórias crônicas das articulações, incluindo artrite reumatóide, lúpus, doenças reumáticas, etc. Comprovou-se que este elemento ativo também é eficaz em atuar sobre a inflamação ligada à artrite e ciático. O gengibre também apresenta outros benefícios graças ao seu alto teor de potássio e à sua riqueza em oligoelementos (cálcio, magnésio, fósforo, sódio) e vitaminas (provitamina e vitamina B9).
• Ômega-3. Os ômega-3 são ácidos graxos poliinsaturados que desempenham um papel muito importante no funcionamento do nosso corpo. Eles são fornecidos pelos alimentos em três formas naturais: ácido docosahexaenóico (DHA), ácido alfa linolênico (ALA) e ácido eicosapentaenóico (EPA). Além de sua ação no cérebro e no sistema cardiovascular, os ômega-3 provam muito eficaz contra a inflamação. De fato, eles têm a capacidade de atuar nos mecanismos inflamatórios da osteoartrite por retardando a destruição da cartilagem, reduzindo assim a intensidade da dor da osteoartrite. A ciática, estando mais frequentemente ligada a uma inflamação secundária a um hérnia de disco, também pode responder ao ômega-3, desde que seja consumido regularmente. 
• eucalipto limão. O eucalipto é uma planta mais utilizada na forma de chá de ervas ou óleo essencial. Ela teria efeitos antiinflamatórios que lhe dão a capacidade de agir sobre o dores ósseas e articulares em geral e a dor ciática em particular.
• gaultéria. Wintergreen é um arbusto do qual é extraído um óleo essencial muito interessante. É um dos óleos essenciais mais utilizados na aromaterapia. Este óleo extraído do arbusto com o mesmo nome, é utilizado em massagens para aliviar a ciática e agir como um analgésico. Com efeito, proporciona um efeito de aquecimento graças à sua capacidade deativar a circulação sanguínea localmente.

Lembre-se que esses produtos não substituem o tratamento médico. Não hesite em consultar para um suporte adaptado à sua condição.

Manejo de fraturas graves de costela

Em relação à tratamento de lesões relacionadas a fraturas doença costal grave, a terapia modificadora da doença é baseada em certos casos raros em cirurgia. Isso consiste de estabilizar e fixador : fraturas. Deve-se notar que esta intervenção é especialmente indicada no caso de um deformação da parede torácica, ou se houver complicação significativo.

Em casos extremos (por exemplo, se a fratura for acompanhada de dificuldades respiratórias graves), o paciente deve ser assistido com respirador enquanto as lesões cicatrizam. Em caso de descolamento pleural, a colocação de um dreno no espaço pleural pode ser útil para perfurar o ar que está em seu interior.

Por reduzir o risco de pneumonia, o paciente deve respirar fundo pelo menos uma vez por hora para garantir a oxigenação suficiente dos tecidos do sistema respiratório.

Referências

https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/l%C3%A9sions-et-intoxications/l%C3%A9sions-thoraciques/fractures-des-c%C3%B4tes

https://www.institut-kinesitherapie.paris/pathologies/douleurs-thorax-et-cotes/fracture-cotes/