Artigo revisado e aprovado por Dr. Ibtissama Boukas, médico especialista em medicina de família
Células e órgãos precisam de contribuição em nutrientes e oxigênio para funcionar corretamente. Esta contribuição de nutrientes é feita essencialmente por através da circulação sanguínea, em especial pelo artérias. Existem diferentes tipos. Neste artigo, vamos falar sobre oartéria vertebral e distúrbios relacionados.
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Definição da Artéria Vertebral
A artéria vertebral é uma artéria sistêmica cuja função é transportar sangue oxigenado para o cérebro. Localizado entre o músculo longo do pescoço e o músculo escaleno anterior, é responsável pela vasculatura do rombencéfalo, cerebelo, baquecerebral e da medula ósseacoluna cervical.
Anatomia da Artéria Vertebral
O corpo tem duas artérias vertebrais: a artéria vertebral esquerda et a artéria vertebral direita. São artérias de médio calibre, de 3 a 4 mm de diâmetro. Se o da esquerda anda na parte esquerda do pescoço, o da direita anda na parte direita.
A artéria vertebral origina-se na face superior do tronco da artéria subclávia ipsilateral. Forma o primeiro ramo colateral desta artéria.
Seu caminho consiste em subir e passar pelo pescoço para chegar à cabeça. Para isso, deve:
cruzar o gânglio estrelado (gânglio simpático cervicotorácico);
penetrar no canal transversal formado pelo empilhamento de vértebras cervical;
atingir o nível da sexta transversal;
subir ao atlas (C1);
contornar as massas laterais do atlas;
cruzar o forame magno (orifício occipital);
unem-se à superfície anterior da medula oblonga.
Chegada ao nível do tronco cerebral, encontra a artéria vertebral oposta. Os dois se unem para formar o tronco basilar ouartéria basilar. Durante esta viagem, a artéria vertebral se divide em diferentes ramos. Aqui estão os mais importantes:
os ramos dorso-espinhais que se formam ao nível das vértebras cervicais;
as artérias espinais anterior e posterior que se formam na parte intracraniana.
O que são distúrbios das artérias vertebrais?
Dissecção da artéria vertebral
O termo " dissecação refere-se a uma patologia ligada à formação e extensão de um hematoma na parede da artéria vertebral. O calibre da embarcação pode tornar-se estreito ou alongado. Tudo depende do tamanho e da posição do hematoma. Em caso de estreitamento da artéria, a vascularização das regiões do cérebro será reduzida, ou até mesmo interrompida. Inversamente, quando é distendido, ele pode compactar estruturas ao seu redor.
La dissecção da artériavertebral Pode seguir:
traumas menores;
fraqueza da parede arterial;
uma predisposição genética;
manipulações cervicais durante a terapia osteopática ou quiroprática;
doenças como displasia fibromuscular ou distúrbio do colágeno.
Hipertensão e pressão baixa
La pressão arterial indica a pressão exercida pelo sangue nas paredes das artérias. É medido com um tensiômetro que dá dois valores: o pressão sistólica e a pressão diastólica. Expresso em milímetros de mercúrio (mmHg), seu valor normal é em torno de 120/80 mmHg, ou seja, 120 mmHg para sistólica e 80 mmHg para diastólica.
Se ohipertensãoarterial reflete um aumento anormal da pressão sanguínea nos vasos sanguíneos, ohipotensãoarterial refere-se à situação oposta.
Os causas da pressão alta são numerosos:
doenca renal;
choques emocionais repetidos;
fumar;
dieta muito salgada;
obesidade
Por outro lado, a pressão arterial baixa pode ser devido a:
um distúrbio cardíaco;
tratamento anti-hipertensivo com dosagem incorreta;
uma doença infecciosa;
falta de sangue após uma hemorragia (hipovolemia);
desidratação grave...
Trombose arterial
La trombose arterial refere-se a uma patologia resultante da forma�o de um co�gulo de sangue na parede de uma art�ia. Isso pode resultar na redução do calibre da artéria ou, nos piores casos, na sua oclusão.
Esta doença pode estar associada a outras patologias como:
doença cardíaca;
diabetes;
envelhecimento (acima de 75);
um estilo de vida sedentário;
hipercolesterolemia...
Derrame
A dissecção da artéria vertebral pode causar acidentes vasculares cerebrais. Embora isso ocorra raramente, é uma ocorrência comum em pacientes jovens e de meia-idade. O bloqueio de uma artéria pode levar a acidente vascular cerebral isquêmico. Por outro lado, a ruptura da parede vascular pode causar uma derrame cerebral.
A hipertensão arterial e a trombose arterial também são fatores de risco para acidente vascular cerebral.
Quais são os sintomas de distúrbios das artérias vertebrais?
Os sintomas de distúrbios das artérias vertebrais são múltiplos.
Para dissecção da artéria: dor no pescoço, dormência, dor no pescoço posterior, dor de cabeça occipital, sudorese (sudorese).
Para pressão alta: distúrbios visuais, cãibras musculares, hemorragias nasais, dores de cabeça, tonturas, dispneia (dificuldade respiratória)…
Para hipotensão: mal-estar, fadiga extrema, tonturas, palpitações, fraqueza, síncope (perda de consciência)…
Para trombose: tonturas, distúrbios visuais, distúrbios da fala, paralisia transitória, perda de consciência, etc.
Para um AVC: tonturas, distúrbios visuais, perda de memória, dificuldade em andar, sentidos alterados, distúrbios de linguagem ou compreensão, etc.
Como tratar os distúrbios das artérias vertebrais?
Diagnóstico de doenças das artérias vertebrais
Em caso de suspeita de distúrbio da artéria vertebral, você deve consultar um médico o mais rápido possível. Este último realizará um exame clínico para saber sobre a dor sentida. Em seguida, para esclarecer e confirmar seu diagnóstico, ele realizará vários exames deimagem médica como um raio-X, um scanner, um angioscanner, uma ressonância magnética, uma arteriografia, um eco-doppler…
Tratamento de distúrbios das artérias vertebrais
Le tratamento da dissecção da artéria vertebral inclui anticoagulantes (inibidores do fator Xa, danaparóides, antagonistas da vitamina K, etc.) ou agentes antiplaquetários (clopidogrel, ticlodipina, aspirina + dipiridamol, etc.). Enquanto os anticoagulantes previnem a coagulação do sangue, os antiplaquetários previnem a adesão plaquetária.
Podemos tratar ohipertensão com anti-hipertensivos como bloqueadores alfa 1, bloqueadores beta, diuréticos tiazídicos ou hipercalêmicos, bloqueadores dos canais de cálcio, inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA) e antagonistas dos receptores da angiotensina II (ARA II).
Quanto à hipotensão arterial, pode ser corrigida por diversos meios.
Os produtos farmacêuticos: fludrocortisona (aumenta o fluxo sanguíneo), midodrina, piridostigmina.
La colocação de um treinador eletrossistólico (marcapasso): se os medicamentos não funcionarem. Aumenta a frequência cardíaca básica.
Uma intervenção cirúrgica: se estiver relacionado a traumatismo craniano.
La trombose arterial geralmente é curado por trombólise. É um tratamento que rompe coágulos sanguíneos com drogas trombolíticas como uroquinase, estreptoquinase ou ativador do plasminogênio tecidual e seus derivados.
Le tratamento de acidente vascular cerebral isquêmico combina drogas trombolíticas, anticoagulantes ou antiplaquetários e drogas antiespasmódicas (para espasmos musculares). Se necessário, a endarterectomia pode ser realizada. É um procedimento cirúrgico que consiste na limpeza do interior de um vaso sanguíneo parcial ou totalmente obstruído. Às vezes, o médico também pode prescrever angioplastia. Esta técnica visa prevenir a oclusão da artéria afetada colocando um balão ali.
Quanto a tratamento de acidente vascular cerebral hemorrágico, requer o uso de anti-hipertensivos e antiepilépticos do tipo benzodiazepínicos. A cirurgia pode ser considerada para remover o sangue acumulado. E, no caso de um aneurisma, um filamento de platina é colocado ali para corrigir a dilatação do vaso sanguíneo.
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Arotóky R.( Estudante de medicina e escritor web )
Meu nome é Arotoky e estou estudando medicina humana. Editora Web há mais de 5 anos, atualmente foco-me na temática da saúde e bem-estar. Tenho a forte convicção de que, com meus valiosos artigos, posso ajudar muitas pessoas a aliviar suas doenças e a se sentirem melhor. Meu objetivo é compartilhar meu conhecimento sobre saúde com o público em geral por meio da escrita na web.
